單項選擇題男性,46歲,心慌、氣短3年,伴肝大、腹水1年余。門診檢查:血壓17/12kPa,頸靜脈怒張,心律不齊,心音遙遠,肝大肋緣下4cm,腹水征陽性,雙下肢輕度水腫。最先考慮的疾病是()
A.縮窄性心包炎
B.心肌病
C.瓣膜病
D.肝硬化
E.結(jié)核性腹膜炎
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1.單項選擇題男性,46歲,心慌、氣短3年,伴肝大、腹水1年余。門診檢查:血壓17/12kPa,頸靜脈怒張,心律不齊,心音遙遠,肝大肋緣下4cm,腹水征陽性,雙下肢輕度水腫。住院后檢查結(jié)果如下,根據(jù)哪項最有診斷意義()
A.肝功能異常,總蛋白6.5g,A/G0.8,血沉20mm/h
B.靜脈壓27mmHO
C.心電圖:房顫,低電壓,ST段下降,T波倒置
D.胸片:心影略大,左右心緣變直,側(cè)位片示心包鈣化
E.超聲心動圖:心包增厚,心包腔內(nèi)少量積液,各瓣膜活動未見異常
2.單項選擇題男性,12歲,因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診,平時無不適主訴,活動能力良好,體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查:無發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間全收縮期雜音3級,肺動脈瓣第二音亢進,心前區(qū)可捫及收縮期震顫。該患兒在手術(shù)糾治中,最常采用的切口是()
A.左心室
B.右心室
C.右心房
D.主動脈
E.肺動脈
3.單項選擇題男性,12歲,因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診,平時無不適主訴,活動能力良好,體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查:無發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間全收縮期雜音3級,肺動脈瓣第二音亢進,心前區(qū)可捫及收縮期震顫。該患兒在心導(dǎo)管檢查中,心臟腔室的哪個部分血氧含量明顯增高()
A.左心室
B.左心房
C.右心室
D.肺動脈
E.右心房
4.單項選擇題男性,12歲,因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診,平時無不適主訴,活動能力良好,體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查:無發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間全收縮期雜音3級,肺動脈瓣第二音亢進,心前區(qū)可捫及收縮期震顫。為進一步明確診斷,應(yīng)首選哪項檢查項目()
A.心電圖
B.胸片
C.超聲心動圖
D.心導(dǎo)管造影
E.磁共振
5.單項選擇題男性,45歲,因吞咽困難6個月來院就診。體格檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。該患者術(shù)前已出現(xiàn)聲音嘶啞,則腫塊最可能侵犯到的部位是()
A.氣管隆突
B.聲帶
C.喉返神經(jīng)
D.膈神經(jīng)
E.喉上神經(jīng)