單項(xiàng)選擇題39歲，女性，GP。主訴痛經(jīng)2年，右側(cè)腰痛2個(gè)月，現(xiàn)月經(jīng)第4天突發(fā)下腹痛2小時(shí)。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮后位正常大小，活動(dòng)差，右側(cè)附件區(qū)可及約6cm×5cm×4cm大小囊性包塊，右側(cè)宮旁增厚，宮骶韌帶結(jié)節(jié)狀增粗，有觸痛。B超檢查提示右側(cè)卵巢囊腫，右腎輕度積水。患者突發(fā)下腹痛，應(yīng)首先考慮（）

A.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)
B.巧克力囊腫破裂
C.急性盆腔炎
D.異位妊娠
E.急性闌尾炎


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3.單項(xiàng)選擇題停經(jīng)2個(gè)月，陰道出血20天，體溫39℃1天。出血多于月經(jīng)量，并有血塊及肉樣組織排出后，出血減少但淋漓。B超提示宮腔內(nèi)不均回聲3cm×2cm。正確的處理為（）

A.立即清宮
B.予抗炎、止血藥等保守治療
C.應(yīng)用廣譜抗生素2～3天控制感染后再行刮宮
D.急診宮腔鏡手術(shù)
E.應(yīng)用抗生素同時(shí)刮宮

4.單項(xiàng)選擇題某孕婦，宮口開(kāi)全1小時(shí)，陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門(mén)在3點(diǎn)，大囟門(mén)在9點(diǎn)，胎先露S。胎頭應(yīng)向哪一方向旋轉(zhuǎn)胎兒方能順利娩出（）

A.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°
B.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°
C.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)45°
D.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)45°
E.無(wú)需旋轉(zhuǎn)

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胎頭到達(dá)中骨盆，圍繞骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致的動(dòng)作稱(chēng)胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱(chēng)胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作稱(chēng)

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