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單項(xiàng)選擇題患者女性，27歲，診斷為甲狀腺瘤。行右側(cè)頸叢麻醉，于C₃，C₄橫突部分別注1%利多卡因5ml，阻滯深叢，麻醉后10分鐘左右病人出現(xiàn)右側(cè)瞳孔縮小、顏面潮紅、上瞼下垂、球結(jié)膜充血。診斷為（）

A.局麻藥中毒
B.局麻藥注入椎管內(nèi)
C.局麻藥過(guò)敏
D.神經(jīng)節(jié)阻滯
E.霍納綜合征

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，27歲，診斷為甲狀腺瘤。行右側(cè)頸叢麻醉，于C₃，C₄橫突部分別注1%利多卡因5ml，阻滯深叢，麻醉后10分鐘左右病人出現(xiàn)右側(cè)瞳孔縮小、顏面潮紅、上瞼下垂、球結(jié)膜充血。處理措施下述哪項(xiàng)合理（）

A.不需特殊處理
B.靜注異丙嗪25mg
C.靜注地塞米松5mg
D.吸氧，人工呼吸
E.改行全身麻醉氣管內(nèi)插管

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2.單項(xiàng)選擇題孕婦，28歲，患有妊高征，此次急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。入手術(shù)室時(shí)血壓為190/105mmHg，術(shù)前未用任何鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。開(kāi)放靜脈通路，在硬膜外導(dǎo)管內(nèi)注射1.6%利多卡因5ml，5分鐘后病人訴腿發(fā)熱、發(fā)麻，麻醉平面在T₁₂以下改變明顯，就又注射8ml局麻藥，不久出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀，10分鐘后測(cè)麻醉平面達(dá)T₄。病人出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀考慮為（）

A.局麻藥毒性反應(yīng)
B.局麻藥過(guò)敏反應(yīng)
C.局麻藥誤入血管內(nèi)
D.麻醉平面過(guò)高
E.全脊髓麻醉

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3.多項(xiàng)選擇題孕婦，28歲，患有妊高征，此次急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。入手術(shù)室時(shí)血壓為190/105mmHg，術(shù)前未用任何鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。開(kāi)放靜脈通路，在硬膜外導(dǎo)管內(nèi)注射1.6%利多卡因5ml，5分鐘后病人訴腿發(fā)熱、發(fā)麻，麻醉平面在T₁₂以下改變明顯，就又注射8ml局麻藥，不久出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀，10分鐘后測(cè)麻醉平面達(dá)T₄。對(duì)該病人可采用下列哪些措施（）

A.內(nèi)注射小劑量地西泮（安定）
B.局麻藥內(nèi)增加腎上腺素
C.靜脈內(nèi)注射小劑量地塞米松
D.靜脈內(nèi)注射琥珀膽堿，并器官檢查
E.吸氧

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲，52kg。無(wú)呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。頸叢阻滯使用1%利多卡因與0.1%丁卡因合劑，總?cè)萘坎粦?yīng)超過(guò)（）

A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲，52kg。無(wú)呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。病人出現(xiàn)的中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)的原因最大可能是（）

A.甲狀腺功能亢進(jìn)病人耐藥差
B.頸部血運(yùn)豐富
C.誤入椎動(dòng)脈直接作用于中樞
D.誤入蛛網(wǎng)膜下隙
E.高敏反應(yīng)

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