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單項選擇題患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移最可能的診斷是（）

A.脊索瘤
B.腦膜瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.巨型動脈瘤
E.顱咽管瘤

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1.多項選擇題患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移對診斷有幫助的輔助檢查是（）

A.CTA
B.DSA
C.PET
D.SPECT
E.MRA

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2.多項選擇題患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移可選擇的治療方式是（）

A.藥物保守治療
B.開顱手術(shù)治療
C.介入栓塞治療
D.放射治療
E.化學(xué)藥物治療

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3.單項選擇題女性，38歲，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)6個月，發(fā)現(xiàn)溢乳3個月，曾按"子宮發(fā)育不全"治療無效，經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常，而來神經(jīng)外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經(jīng)乳頭未見異常，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強掃描有輕度強化，鞍膈膨隆。該患者進一步確診的首選輔助性檢查項目是（）

A.顱腦超聲波探測
B.腦電圖~
C.顱骨側(cè)位片及蝶鞍斷層片
D.MRI
E.垂體激素含量測定

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4.單項選擇題女性，38歲，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)6個月，發(fā)現(xiàn)溢乳3個月，曾按"子宮發(fā)育不全"治療無效，經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常，而來神經(jīng)外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經(jīng)乳頭未見異常，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強掃描有輕度強化，鞍膈膨隆。患者行鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)意識障礙，經(jīng)CT復(fù)查，未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫及腦積水，考慮下一步治療措施時，下列哪項是錯誤的（）

A.腦水腫采用脫水劑
B.注意糾正水和電解質(zhì)酸堿平衡紊亂
C.注意保持呼吸道通暢
D.發(fā)現(xiàn)術(shù)前、術(shù)后未用腎上腺皮質(zhì)激素，應(yīng)及時靜脈給予補充
E.考慮糖代謝障礙，用10%葡萄糖溶液加以補充

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5.單項選擇題女性，38歲，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)6個月，發(fā)現(xiàn)溢乳3個月，曾按"子宮發(fā)育不全"治療無效，經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常，而來神經(jīng)外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經(jīng)乳頭未見異常，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強掃描有輕度強化，鞍膈膨隆。患者最可能的診斷是（）

A.顱咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤

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6.單項選擇題男性，56歲，頭痛6個月，左下肢無力2個月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片，可見右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。診斷首先考慮（）

A.腦膜瘤
B.腦膜肉瘤
C.膠質(zhì)瘤
D.海綿狀血管瘤
E.髓母細胞瘤

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7.單項選擇題男性，56歲，頭痛6個月，左下肢無力2個月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片，可見右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。正確治療方法為（）

A.單純腫瘤切除
B.腫瘤大部切除
C.腫瘤及受侵顱骨全部切除
D.局部放療
E.全身化療

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8.單項選擇題男性，56歲，頭痛6個月，左下肢無力2個月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片，可見右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。為明確診斷，首選（）

A.腦電圖
B.腦血管造影
C.頭顱CT
D.氣腦造影
E.顱腦超聲波檢查

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9.單項選擇題女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，?？陕劶爱惓９治丁＜韧鶡o特殊，否認外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，此時屬于（）

A.前驅(qū)期
B.先兆期
C.痙攣期
D.抽搐期
E.痙攣后期

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10.單項選擇題 女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，?？陕劶爱惓９治?。既往無特殊，否認外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。
繼發(fā)性癲癇三大主因是（）

A.外傷、腫瘤、高熱
B.外傷、高熱、缺氧
C.腫瘤、腦出血、腦代謝異常
D.腦出血、外傷、腦血管病
E.腫瘤、外傷、腦血管病

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