多項(xiàng)選擇題男性20歲。發(fā)作性抽搐10年，持續(xù)抽搐伴神志不清4小時(shí)入院。抽時(shí)神志不清，雙眼上吊，口吐白沫，咬破舌頭，四肢強(qiáng)直、陣攣，小便失禁，持續(xù)5～10分鐘后自行緩解，每年發(fā)作十幾次。4小時(shí)前勞累后頻繁抽搐，神志不清。查體：體溫38℃，呼吸25次／分，脈搏102次／分，血壓100/60mmHg。中度昏迷，兩瞳孔正大等圓，較小約1.5mm，光反射遲鈍，四肢疼痛刺激可動(dòng)，雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗，可聞及濕性啰音。就診時(shí)應(yīng)重點(diǎn)行哪些檢查（）

A.頭顱CT
B.頭顱MRA
C.血糖
D.血脂
E.血清鉀、鈉、氯、鈣
F.肝功能
G.腎功能
H.胸片
I.尿液分析+鏡檢
J.腦電圖


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1.多項(xiàng)選擇題男性20歲。發(fā)作性抽搐10年，持續(xù)抽搐伴神志不清4小時(shí)入院。抽時(shí)神志不清，雙眼上吊，口吐白沫，咬破舌頭，四肢強(qiáng)直、陣攣，小便失禁，持續(xù)5～10分鐘后自行緩解，每年發(fā)作十幾次。4小時(shí)前勞累后頻繁抽搐，神志不清。查體：體溫38℃，呼吸25次／分，脈搏102次／分，血壓100/60mmHg。中度昏迷，兩瞳孔正大等圓，較小約1.5mm，光反射遲鈍，四肢疼痛刺激可動(dòng)，雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗，可聞及濕性啰音。對(duì)本患者以下哪項(xiàng)說法正確（）

A.癲癇控制發(fā)作1～2年后立即停藥
B.癲癇控制發(fā)作1～2年后藥物逐漸減量
C.癲癇控制發(fā)作3～5年后立即停藥
D.癲癇控制發(fā)作3～5年后藥物逐漸減量
E.如減量后有復(fù)發(fā)趨勢(shì)或EEG有明顯惡化，應(yīng)再恢復(fù)原劑量治療
F.如減量后有復(fù)發(fā)趨勢(shì)或EEG有明顯惡化，可在繼續(xù)觀察病情
G.如需換藥時(shí)兩種藥物應(yīng)有約1周的重疊用藥期
H.如需換藥時(shí)兩種藥物無需重疊用藥期

3.多項(xiàng)選擇題40歲女性，左側(cè)顳部發(fā)作性、搏動(dòng)性疼痛7天，伴惡性、未吐，無發(fā)熱，頭痛前有視物變形，繼之頭痛。每次疼痛持續(xù)2～6小時(shí)不等。既往有類似發(fā)作10年，每年發(fā)作3～5次。查體無陽性體征。視物變形的產(chǎn)生與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）

A.遺傳因素
B.某些食物
C.精神緊張
D.顱內(nèi)血管收縮
E.顱內(nèi)、顱外血管擴(kuò)張
F.腦干神經(jīng)元功能紊亂
G.降鈣素基因相關(guān)肽，（CGRP）
H.中樞5-HT能神經(jīng)傳遞障礙

4.單項(xiàng)選擇題40歲女性，左側(cè)顳部發(fā)作性、搏動(dòng)性疼痛7天，伴惡性、未吐，無發(fā)熱，頭痛前有視物變形，繼之頭痛。每次疼痛持續(xù)2～6小時(shí)不等。既往有類似發(fā)作10年，每年發(fā)作3～5次。查體無陽性體征。目前作何判斷（）

A.叢集性頭痛
B.三叉神經(jīng)痛
C.顱內(nèi)感染
D.痛性眼肌麻痹
E.緊張型頭痛
F.有先兆的偏頭痛
G.無先兆的偏頭痛
H.癲癇
I.偏頭痛
J.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)