患者男,56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?;颊逪b82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原時間(PT)18秒。B超示:少量腹水。
該患者適宜的麻醉方法是()。
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.靜脈復(fù)合全身麻醉
D.靜吸復(fù)合全身麻醉
E.局麻輔助麻醉性鎮(zhèn)痛藥
F.針刺麻醉
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患者男,56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?;颊逪b82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原時間(PT)18秒。B超示:少量腹水。
該患者術(shù)中出血較多,最好補充()。
A.琥珀明膠
B.平衡鹽液
C.葡萄糖-胰島素-氯化鉀溶液
D.庫存全血
E.新鮮全血
F.懸浮紅細胞
患者男,56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原時間(PT)18秒。B超示:少量腹水。
術(shù)中輸入大量乳酸林格溶液可引起()。
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.間質(zhì)性肺水腫
D.全身水腫
E.周圍性水腫
F.水中毒
G.乳酸酸中毒
患者男,56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原時間(PT)18秒。B超示:少量腹水。
關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉,正確的是()。
A.麻醉前給予維生素K
B.麻醉前放腹水1次放水量不可超過1000ml
C.應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量
D.可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛
E.維持有效循環(huán)血量
F.門脈高壓癥者手術(shù)心功能正常時,宜使血細胞比容保持在30%
A.立即吸氧
B.立即輸血、輸液
C.慢誘導(dǎo)氣管插管
D.立即保持呼吸道通暢
E.應(yīng)待血壓正常了再誘導(dǎo)
F.血壓低時,可用強心劑
術(shù)畢患者自主呼吸恢復(fù),BP110/70mmHg,HR:112次/分,VT450ml,呼吸頻率26次/分,吸入氧濃度95%,SpO290%,PaO254mmHg,PaCO230mmHg。引起低氧的原因包括()。
A.肺挫傷
B.肌松藥
C.休克
D.輸血,輸液過量
E.DIC
F.鎮(zhèn)靜藥物過多
G.肺彌散功能受損
最新試題
對于重癥手術(shù)的患者,一定要重視心電圖和胸部X線片檢查,其原因不包括()
根據(jù)以上臨床資料,該患者最可能的病生理過程是()
屬臂叢阻滯的是()
此患者你認為哪種麻醉方式更合適()
對術(shù)中血流動力學(xué)變化的維護我們在手術(shù)不同時段有不同的應(yīng)對措施,下列哪項不對()
對心肌缺血的預(yù)防不妥的做法是()
此時應(yīng)首先考慮其原因為()
看患者時除常規(guī)輔助檢查結(jié)果(血常規(guī)、生化、心電圖、胸部X線片)外還應(yīng)注意()
除了舌后墜外,上呼吸道梗阻的原因還包括()
此時應(yīng)立即給予()