單項選擇題女性，48歲，既往月經周期規(guī)律，近半年頻繁出現(xiàn)腹痛及不規(guī)則陰道流血，婦檢：宮頸光滑，子宮增大如3月妊娠，質稍軟，雙附件區(qū)無異常，超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮體呈均勻強回聲，子宮13cm×7．0cm×6.0cm大小，擬診斷為子宮肌瘤肉瘤變。該患者診刮病理示子宮內膜間質肉瘤，首選的治療方法是（）

A.同步化療放療
B.大劑量孕激素制劑治療
C.大劑量抗孕激素制劑治療
D.全子宮及雙附件切除
E.全子宮／次廣泛子宮切除，雙附件切除，盆腔淋巴結及腹主動脈旁淋巴結切除


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2.單項選擇題女性，57歲，絕經3年，近2個月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。鑒于術中出現(xiàn)上題中的情況，此時的手術方案應當是（）

A.筋膜外子宮切除及雙附件切除
B.廣泛子宮切除術及附件切除+盆腔及腹主動脈淋巴結切除術
C.筋膜外子宮切除+雙附件切除+大網(wǎng)膜切除+盆腔及腹主動脈淋巴結切除術
D.放棄手術，改為放射治療
E.放棄手術，改為大劑量孕激素治療

3.單項選擇題女性，57歲，絕經3年，近2個月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。該患者術前MRI檢查示病灶直徑為3cm，浸潤深度為1／3肌層，最佳處理方案是（）

A.筋膜外子宮切除及雙附件切除
B.廣泛子宮切除術+雙附件切除+盆腔及腹主動脈淋巴結切除術
C.筋膜外子宮切除+雙附件切除+盆腔及腹主動脈淋巴結切除術
D.筋膜外子宮切除+雙附件切除，送快速病理檢查后是否清掃淋巴
E.放療+化療同步，輔助醋酸甲羥孕酮

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