單項(xiàng)選擇題已婚女性,32歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道大流血,伴劇烈腹痛,夜間來診。詢問病史獲知患者已妊娠3個(gè)月,之前無陰道流血,性生活后出現(xiàn)此癥狀,來時(shí)剛排空小便,下一步應(yīng)作的檢查是()

A.婦科檢查
B.盆腔CT檢查
C.尿妊娠試驗(yàn)
D.陰道B超
E.抽血查血常規(guī),凝血四項(xiàng)


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1.單項(xiàng)選擇題已婚女性,32歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道大流血,伴劇烈腹痛,夜間來診。擬灌注生理鹽水充盈膀胱后,行腹部B超檢查,發(fā)現(xiàn)陰道排出大量血塊及一肉樣組織,查看為流產(chǎn)胎兒及附屬物,下一步如何處理不包括()

A.告知患者已經(jīng)自然流產(chǎn)
B.陰道檢查查看流血情況及宮口情況,決定是否清宮
C.流產(chǎn)胎兒送病理檢查
D.B超檢查子宮內(nèi)有無殘留
E.建立靜脈通道,靜滴抗生素、止血藥

2.單項(xiàng)選擇題已婚女性,32歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道大流血,伴劇烈腹痛,夜間來診。應(yīng)立即采取的措施不包括()

A.詢問病史,陰道流血時(shí)間,流血量
B.詢問既往妊娠史
C.測(cè)量血壓及脈率
D.立即肌注哌替啶(度冷丁)50mg,注射用血凝酶1kU
E.詢問出血的誘因

3.單項(xiàng)選擇題已婚女性,32歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道大流血,伴劇烈腹痛,夜間來診。如陰道檢查發(fā)現(xiàn)有軟組織嵌于宮口,陰道流血較多,應(yīng)如何處理()

A.知情同意下行清宮術(shù),術(shù)后預(yù)防感染
B.不論患者是否同意均應(yīng)清宮
C.期待治療,不必處理
D.手取阻塞物,抗生素治療
E.口服避孕藥止血

4.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,查體時(shí)宮頸TCT示ASC-H,月經(jīng)干凈3天來診。治療后,下一步最應(yīng)做()

A.陰道鏡檢查+宮頸管搔刮+宮頸活檢
B.宮腔鏡檢查+活檢
C.宮頸管搔刮+點(diǎn)切法宮頸活檢
D.宮頸LEEP術(shù)
E.婦科B超檢查

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女性,30歲,1年前人流術(shù)后曾寒戰(zhàn)、高熱、疼痛,給予抗感染治療后好轉(zhuǎn)。以后常出現(xiàn)下腹脹和腰骶部疼痛。婦科檢查:子宮后傾后屈、正常大小、活動(dòng)度差、壓痛,子宮左側(cè)片狀增厚、壓痛。該患者最可能的診斷是女性,30歲,既往月經(jīng)正常,26歲時(shí)患胸膜炎,繼而出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少,現(xiàn)閉經(jīng)6個(gè)月。子宮輸卵管造影顯示子宮腔狹窄,邊緣呈鋸齒狀。該造影最可能的診斷是

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