單項選擇題40歲，女性，G5P4A1L3，主訴月經(jīng)增多2年。幾年前醫(yī)生曾告知其子宮體積增大，1年前曾行診刮術(shù)，病理檢查為子宮內(nèi)膜良性病變。經(jīng)常服用布洛芬未能緩解陰道流血。查體：135/80mmHg，HR80bpm，T36.7℃；心肺檢查正常，腹部檢查發(fā)現(xiàn)下腹中線部位觸及不規(guī)則腫塊；婦科檢查：宮頸位置前移在恥骨聯(lián)合后方，子宮為妊娠18周大小，形態(tài)不規(guī)則并與宮頸相連，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯腫塊。實驗檢查：妊娠試驗陰性，RBC4.2×1012g/L，Hb90g/L，白細胞5.97×109g/L，血小板256×109g/L。下一步應(yīng)首先作何檢查以明確診斷()

A.B超檢查
B.腹部平片
C.血清CA125檢查
D.腹腔鏡檢查
E.宮頸細胞學(xué)檢查
F.宮腔鏡檢查


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4.多項選擇題31歲，G1P1，因"繼發(fā)不孕2年"就診，患者12歲月經(jīng)初潮，周期28天，否認性傳播疾病史，查體：子宮大小形態(tài)正常，宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)?；A(chǔ)體溫雙相型，HSG示輸卵管走行、彌散可，宮腔正常，男方34歲，精液分析正常。該例不孕的機制可能是()

A.子宮、輸卵管、卵巢粘連，影響卵子的排出、撿拾以及精子和受精卵的運行而導(dǎo)致不孕
B.黃體功能不全
C.卵泡黃素化未破裂綜合征
D.宮頸黏液性狀改變
E.細胞或體液免疫功能異常
F.卵巢功能下降
G.高雄激素血癥