多項(xiàng)選擇題患者38歲,G1P0,因停經(jīng)40周,入院待產(chǎn)。孕婦系IVF助孕。入院查體:生命體征平穩(wěn),內(nèi)科查體無特殊。宮高40cm,腹圍112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:雙胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口1cm。胎兒監(jiān)護(hù):NST有反應(yīng)型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT陰性。剖宮產(chǎn)術(shù)中發(fā)現(xiàn)羊水量2300ml,胎盤覆蓋宮底及整個子宮后壁,邊緣接近宮頸內(nèi)口,手術(shù)順娩胎兒及胎盤,胎盤娩出后20分鐘內(nèi)出血量1500ml。分析該例子宮出血多的高危因素為()

A.高齡產(chǎn)婦
B.雙胎
C.貧血
D.低置胎盤
E.IVF
F.羊水過多


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1.單項(xiàng)選擇題患者38歲,G1P0,因停經(jīng)40周,入院待產(chǎn)。孕婦系IVF助孕。入院查體:生命體征平穩(wěn),內(nèi)科查體無特殊。宮高40cm,腹圍112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:雙胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口1cm。胎兒監(jiān)護(hù):NST有反應(yīng)型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT陰性。促宮縮藥物的正確使用包括()

A.縮宮素安全、有效,是首選
B.米索前列醇200μg含服或肛塞
C.縮宮素體內(nèi)半衰期短,安全,每日可用總量120mg
D.卡前列甲酯1mg置于陰道后穹窿,止血效果好
E.麥角新堿有較好的促宮縮作用,但禁用于心臟病和高血壓病人
F.卡前列腺素(欣母沛)能有效控制90%其他方法無效的出血,但可能有腹瀉、高熱等副作用

2.多項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,30歲,孕17周,無明顯不適,初次產(chǎn)檢,既往血壓情況不詳,體重95kg,血壓148/98mmHg,脈率110次/分,胎心137次/分,胎兒超聲:胎兒大小符合孕周。進(jìn)一步處理正確的是()

A.間隔四小時后重復(fù)測量血壓
B.查尿常規(guī)
C.查肝腎功能
D.心電圖
E.OGTT
F.教育患者注意合理營養(yǎng)
G.建議患者引產(chǎn)
H.確診高血壓后,開始規(guī)范高血壓藥物治療
I.預(yù)約羊水穿刺,排查染色體疾病