單項選擇題25歲女性,已婚,停經(jīng)50天,陰道少許出血3天,今晨突發(fā)右下腹劇痛伴明顯肛墜,血壓10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏120次/分,下腹部有壓痛、反跳痛,移動性濁音(+)。婦科檢查:宮頸舉痛,子宮略大,稍軟,右附件增厚,有壓痛。此病人最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.卵巢黃體破裂
C.輸卵管妊娠破裂
D.先兆流產(chǎn)
E.急性盆腔炎
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1.單項選擇題25歲女性.已婚,停經(jīng)50天,陰道少許出血3天,今晨突發(fā)右下腹劇痛伴明顯肛墜,血壓10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏120次/分,下腹部有壓痛,反跳痛,移動性濁音(+)。婦科檢查:宮頸舉痛,子宮略大,稍軟,右附件增厚,有壓痛。為明確診斷,應首選哪項輔助檢查()
A.尿HCG
B.診斷性刮宮
C.B超檢查
D.陰道后穹隆穿刺
E.腹腔鏡檢查
2.單項選擇題30歲女性,已婚,放環(huán)2年,停經(jīng)48天,少量陰道出血3天,突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛。檢查:血壓10.5/6.7kPa(80/50mmHg),右下腹壓痛、反跳痛明顯,但肌緊張不明顯。婦科檢查:后穹隆飽滿,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大小,呈漂浮感,雙附件觸診不滿意。本病例最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.黃體破裂
C.卵巢囊腫蒂扭轉
D.輸卵管妊娠
E.先兆流產(chǎn)
3.單項選擇題32歲女性,結婚8年不孕,平素月經(jīng)6~7/30天,停經(jīng)60天,陰道不規(guī)則出血伴左下腹痛15天,昨晨陰道排出肉樣組織物,約2cm×3cm×3cm大小。婦科檢查宮口閉,子宮稍大,稍軟,左側附件可觸及6cm×5cm×4cm不規(guī)則包塊.有壓痛,略可推動。本病例最可能的診斷是()
A.功能失調性子宮出血
B.左附件腫物蒂扭轉
C.不全流產(chǎn)
D.輸卵管妊娠
E.結核性盆腔炎
4.單項選擇題25歲女性,已婚,停經(jīng)6個月,陰道少量出血10天,色褐,今晨突然腹痛劇烈伴肛墜,惡心,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg)。下腹有明顯壓痛及反跳痛,并有移動性濁音,宮頸舉痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗紅色不凝血液。應選擇下列哪項處理()
A.輸血糾正休克后手術
B.即刻剖腹探查
C.邊糾正休克邊手術
D.注射止血藥,情況不好再轉手術
E.活血化淤治療
5.單項選擇題停經(jīng)59天,下腹痛,陰道出血多于月經(jīng)量。婦科檢查:子宮如孕2個月大小,子宮頸口擴張1cm。本例應考慮的診斷是()
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.稽留流產(chǎn)
D.輸卵管妊娠
E.不全流產(chǎn)
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