單項選擇題患者,男,28歲,車禍導(dǎo)致顱腦損傷入院急救。該患者目前尚未出現(xiàn)休克表現(xiàn),護士應(yīng)指導(dǎo)其取()。
A.頭高臥位,床頭抬高30~45cm
B.頭高臥位,床頭抬高15~30cm
C.平臥位
D.仰臥位
E.頭低腳高位
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1.單項選擇題患者,男,28歲,車禍導(dǎo)致顱腦損傷入院急救。此時護士首先應(yīng)做到()。
A.檢查神志、瞳孔
B.測量呼吸、血壓、脈搏
C.保持呼吸道通暢
D.應(yīng)用脫水劑
E.給止血藥物,抗感染
2.單項選擇題患者,男,28歲,車禍導(dǎo)致顱腦損傷入院急救。患者入院后進行性意識障礙,嘔吐數(shù)次。為保持呼吸道通暢,最可靠措施是()。
A.及時吸痰
B.氣管插管
C.放置口咽通氣道
D.氣管切開
E.用舌鉗牽舌
3.單項選擇題患者,男,18歲,從工地腳手架墜落,枕部著地,意識不清,呼之不應(yīng)約20分鐘,來院時已清醒,有輕度嘔吐,頭痛,并有逆行性遺忘。觀察過程中應(yīng)特別警惕出現(xiàn)()。
A.血壓下降
B.再次昏迷
C.雙側(cè)瞳孔散大
D.全身抽搐
E.呼吸驟停
4.單項選擇題患者,男,18歲,從工地腳手架墜落,枕部著地,意識不清,呼之不應(yīng)約20分鐘,來院時已清醒,有輕度嘔吐,頭痛,并有逆行性遺忘。根據(jù)病史及癥狀,護士可初步考慮該患者為()。
A.腦震蕩
B.硬腦膜下血腫
C.硬腦膜外血腫
D.腦內(nèi)血腫
E.腦干損傷
5.單項選擇題患者,男,18歲,從工地腳手架墜落,枕部著地,意識不清,呼之不應(yīng)約20分鐘,來院時已清醒,有輕度嘔吐,頭痛,并有逆行性遺忘。以下護理措施哪項是錯誤的()。
A.繼續(xù)觀察病情
B.囑患者臥床休息
C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物
D.給予哌替啶止痛
E.加強心理護理
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