單項選擇題患者男，20歲，活動中突然倒地，意識喪失，全身肌肉抽搐，牙關緊閉，口吐白沫并伴尿失禁。作為護士應首先考慮該患者為（）。
A.癔癥
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.癲癇大發(fā)作
E.藥物中毒
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1.單項選擇題患者男，20歲，活動中突然倒地，意識喪失，全身肌肉抽搐，牙關緊閉，口吐白沫并伴尿失禁。為明確該患者診斷，下列各條目首選的是（）。
A.體格檢查
B.頭顱X線片
C.腦CT、MRI
D.腦脊液檢查
E.病史和腦電圖
2.單項選擇題患者，男，65歲，有高血壓病史30年，糖尿病史10年，長期吸煙。因情緒激動出現(xiàn)昏迷，呼之不醒，即被送醫(yī)院急診。體檢：患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側，右側肢體偏癱，血壓180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步診斷為腦出血。通過積極治療，患者病情穩(wěn)定，但其右側上、下肢癱瘓，護士在制訂護理計劃時不正確的護理措施是（）。
A.每天幫助患者或指導家屬幫助患者進行癱瘓肢體各關節(jié)的被動活動
B.可用軟枕等方法將患肢各關節(jié)放置于功能位
C.患側手臂維持外展位
D.為防止再次發(fā)生腦出血，不可更換體位
E.患側膝下放置小軟枕，并將毛巾卷放在髖關節(jié)外側
3.單項選擇題患者，男，65歲，有高血壓病史30年，糖尿病史10年，長期吸煙。因情緒激動出現(xiàn)昏迷，呼之不醒，即被送醫(yī)院急診。體檢：患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側，右側肢體偏癱，血壓180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步診斷為腦出血。若要確定診斷，最有價值的檢查是（）。
A.腦部同位素掃描
B.腦血管造影
C.頭顱超聲波檢查
D.頭顱X線檢查
E.頭顱CT或MRI檢查
4.單項選擇題患者，男，65歲，有高血壓病史30年，糖尿病史10年，長期吸煙。因情緒激動出現(xiàn)昏迷，呼之不醒，即被送醫(yī)院急診。體檢：患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側，右側肢體偏癱，血壓180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步診斷為腦出血。此時患者最主要的護理診斷是（）。
A.言語溝通障礙
B.潛在并發(fā)癥：腦疝
C.氣體交換受損
D.軀體移動障礙
E.有感染的危險
5.單項選擇題患者，男，65歲，有高血壓病史30年，糖尿病史10年，長期吸煙。因情緒激動出現(xiàn)昏迷，呼之不醒，即被送醫(yī)院急診。體檢：患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側，右側肢體偏癱，血壓180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步診斷為腦出血。在治療患者的過程中，首要的措施是（）。
A.降低血壓
B.用中藥治療
C.應用止血藥，阻止腦內繼續(xù)出血
D.控制腦水腫，降低顱內壓
E.補充營養(yǎng)
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