單項(xiàng)選擇題患者，女性，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%。最有效的治療是（）。

A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.甲狀腺素治療
E.中醫(yī)治療


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4.單項(xiàng)選擇題

女性，24歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)節(jié)，無(wú)任何自覺(jué)癥狀。

該患者行手術(shù)時(shí)病理檢查（冰凍）："甲狀腺乳頭狀腺癌"為主，部分為"濾泡狀腺癌"，有較完整的包膜，無(wú)腺體被膜侵犯，無(wú)腫大淋巴結(jié)，其手術(shù)治療方案應(yīng)是（）。

A.腫瘤分化良好，有完整包膜，應(yīng)行腫瘤摘除
B.腫瘤只限于右葉，又無(wú)被膜侵犯，應(yīng)行甲狀腺右葉全切除
C.有濾泡狀腺癌成分，應(yīng)行甲狀腺全切除與雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.屬分化良好型，應(yīng)選用右葉與峽部全切除，左葉次全切除
E.應(yīng)行右葉全切除與右頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)節(jié)，無(wú)任何自覺(jué)癥狀。手術(shù)治療2年后，患者右頸部出現(xiàn)一個(gè)1cm大小腫大淋巴結(jié)，應(yīng)采取的治療是（）。

A.再次行甲狀腺全切除及雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
B.對(duì)右頸部淋巴結(jié)行局部放射治療
C.口服甲狀腺素，使血中TSH下降至"0"
D.手術(shù)切除腫大淋巴結(jié)，同時(shí)探查同側(cè)頸部有無(wú)腫大淋巴結(jié)，對(duì)可疑者行病理檢查
E.放射性性131I治療