患者,男性,40歲,因反復發(fā)熱1個月余入院?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.8~41.2℃,伴膝關節(jié)周圍疼痛,活動不受限,無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,在當?shù)匦l(wèi)生院診斷為急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛靜滴、對癥等,體溫恢復正常。1周前患者又出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭痛、關節(jié)疼痛、眩暈等,間斷給予靜滴頭孢類抗生素效果不佳,遂來我院。體檢:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多形性淤斑,雙肺呼吸音清晰,無啰音。心界不大,心率90次/分,律齊,胸骨左緣聞及3~4肋間收縮期雜音。腹軟,無壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無水腫。
診斷該病的主要標準包括()
A.2次血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)同一種病原微生物
B.新出現(xiàn)的心臟雜音
C.貧血
D.脾大
E.Roth點
F.Osler結(jié)節(jié)
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患者,男性,40歲,因反復發(fā)熱1個月余入院?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.8~41.2℃,伴膝關節(jié)周圍疼痛,活動不受限,無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,在當?shù)匦l(wèi)生院診斷為急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛靜滴、對癥等,體溫恢復正常。1周前患者又出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭痛、關節(jié)疼痛、眩暈等,間斷給予靜滴頭孢類抗生素效果不佳,遂來我院。體檢:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多形性淤斑,雙肺呼吸音清晰,無啰音。心界不大,心率90次/分,律齊,胸骨左緣聞及3~4肋間收縮期雜音。腹軟,無壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無水腫。
提示:尿常規(guī):蛋白(+)、RBC(++),血常規(guī)Hb80g/LWBC18.6×10/L中性94%,血沉60mm/h,心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段壓低0.1mV,Ⅰ度房室傳導阻滯,血培養(yǎng)一次未找到細菌,心臟超聲發(fā)現(xiàn)主動脈瓣2mm贅生物。目前診斷考慮()
A.急性心包炎
B.急性心肌炎
C.風濕性心臟病
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.結(jié)核性心包炎
F.再生障礙性貧血
A.金黃色葡萄球菌感染
B.真菌感染
C.立克次體感染
D.草綠色鏈球菌感染
E.肺炎支原體感染
F.肺炎衣原體感染
A.心電圖
B.血常規(guī)
C.血沉
D.血培養(yǎng)
E.心臟B超
F.尿常規(guī)
A.急性冠脈綜合征
B.氣胸
C.無夾層主動脈瓣反流
D.無夾層主動脈動脈瘤
E.縱隔腫瘤
A.嗎啡肌注
B.應用血管擴張劑
C.δ受體阻斷劑
D.介入手術治療
E.鼻導管吸氧
F.加快補液速度
最新試題
關于高血壓危象正確的是()
下述哪項不是胺碘酮的常見藥物不良反應()
女性,72歲,聽診心率70/min,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變()
男性,52歲,發(fā)熱、乏力2年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹腔積液,心電圖檢查呈低電壓、心房顫動,超聲心動圖可見雙室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無鈣化。首先應考慮的診斷是()
下述哪項不是心包壓塞體征()
下述各項中不符合心臟壓塞體征的是()
患者,女,45歲,氣促,水腫,肝腫大,頸靜脈曲張,吸氣時頸靜脈搏動不明顯,X線見心臟向兩側(cè)擴大,肺野清晰診斷為()
下述哪項符合二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)()
男性患者,70歲,突感心悸1天,心率140/min,節(jié)律不整,心電圖示"房顫"。治療首選()
治療高度房室傳導阻滯不宜用()