患者,女性,56歲。1年前體檢血壓130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇5.8mmol/L,血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示:RBC5.0×1012/L,Hb143g/L。查體:體型肥胖,雙肺未聞及啰音,心率80次/分,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。
患者治療后,尿酮體(-),3天后OGTT進(jìn)餐時11mmol/L,餐后2小時18mmol/L,HbAlc9%,可改用的藥物為()
A.胰島素
B.普萘洛爾
C.二甲雙胍
D.羅格列酮
E.硝苯地平
F.格列吡嗪
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患者,女性,56歲。1年前體檢血壓130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇5.8mmol/L,血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示:RBC5.0×1012/L,Hb143g/L。查體:體型肥胖,雙肺未聞及啰音,心率80次/分,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。
如果隨機(jī)血糖22.3mmol/L,尿酮體(+++),應(yīng)立即使用的方法治療有()
A.靜脈使用胰島素
B.胰島素泵
C.二甲雙胍
D.羅格列酮
E.硝苯地平
F.格列吡嗪
患者,女性,56歲。1年前體檢血壓130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇5.8mmol/L,血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示:RBC5.0×1012/L,Hb143g/L。查體:體型肥胖,雙肺未聞及啰音,心率80次/分,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。
為明確診斷可進(jìn)一步行的檢查為()
A.24小時動態(tài)血壓
B.OGTT、HbAlc
C.24小時尿微量白蛋白、尿常規(guī)
D.尿素氮、肌酐、尿酸
E.眼底檢查F.血脂
患者,女性,大學(xué)生,23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個月"入院。血常規(guī)提示:RBC4.8×1012/L,Hb145g/L,查體:體型消瘦,皮膚潮濕,雙眼稍突,甲狀腺2度腫大,心率110次/分,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙手平舉震顫(+),脛前無水腫。
如果該患者使用甲巰咪唑2周后復(fù)查WBC2.8×109/L,N60%,可選用的治療藥物為()
A.甲巰咪唑
B.卡比馬唑
C.丙硫氧嘧啶
D.升白胺
E.甲狀腺激素
F.葉酸
患者,女性,大學(xué)生,23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個月"入院。血常規(guī)提示:RBC4.8×1012/L,Hb145g/L,查體:體型消瘦,皮膚潮濕,雙眼稍突,甲狀腺2度腫大,心率110次/分,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙手平舉震顫(+),脛前無水腫。
如果該患者使用甲巰咪唑10mg/d,2個月后復(fù)查FT3、FT4恢復(fù)正常,TSH仍低但較前稍好轉(zhuǎn),進(jìn)一步治療為()
A.停用甲巰咪唑,改用131I
B.停用甲巰咪唑,擇期行甲狀腺切除手術(shù)
C.加用甲狀腺激素治療
D.永久停藥
E.減小甲巰咪唑劑量,囑患者1個月后復(fù)查FT3、FT4、TSH,進(jìn)一步調(diào)整用藥
F.暫停使用甲巰咪唑,改用丙硫氧嘧啶
患者,女性,大學(xué)生,23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個月"入院。血常規(guī)提示:RBC4.8×1012/L,Hb145g/L,查體:體型消瘦,皮膚潮濕,雙眼稍突,甲狀腺2度腫大,心率110次/分,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙手平舉震顫(+),脛前無水腫。
如果FT3、FT4均明顯升高,TsH降低,TG、TPO抗體正常,可診斷()
A.亞急性甲狀腺炎
B.橋本氏甲狀腺炎
C.地方性甲狀腺腫
D.心肌炎
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
F.貧血
最新試題
治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用()
男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6h,血壓80/50mmHg,竇性心律,45/min,心電圖示下壁和右室梗死,不合理的處置是()
風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴快速房顫的患者,可給予下列哪些藥物治療()
漿液性心包積液病因有()
女性,20歲,突發(fā)心悸1h。過去有類似發(fā)作史,可自行終止。查體甲狀腺不大,心界不大,心率180/min,律齊,未聞及雜音。為明確診斷應(yīng)立即做()
男性,69歲,近5年出現(xiàn)心悸、氣短,于3個月前出現(xiàn)雙下肢水腫,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音低鈍,聽診二尖瓣區(qū)有3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是()
關(guān)于高血壓危象正確的是()
男性患者,70歲,突感心悸1天,心率140/min,節(jié)律不整,心電圖示"房顫"。治療首選()
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下述哪項(xiàng)不是胺碘酮的常見藥物不良反應(yīng)()