單項(xiàng)選擇題女性，59歲。腎移植術(shù)后服用免疫抑制劑患者，突然出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳膿痰。胸片示右肺上葉肺炎，伴葉間隙下墜。在選擇抗生素時(shí)，首要考慮因素為（）
A.產(chǎn)品新老
B.藥價(jià)
C.劑型
D.藥源
E.抗菌譜、抗菌活性和耐藥率
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1.單項(xiàng)選擇題女性，59歲。腎移植術(shù)后服用免疫抑制劑患者，突然出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳膿痰。胸片示右肺上葉肺炎，伴葉間隙下墜。在獲得病原學(xué)診斷前其經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療應(yīng)選擇（）
A.大劑量青霉素
B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類(lèi)抗生素
D.紅霉素
E.第二代頭孢菌素
2.單項(xiàng)選擇題女性，80歲。6天前感冒后出現(xiàn)咳嗽咳痰，量多，為紅色膠凍樣痰。查體：右肺上叩診濁音，可聞及濕啰音，胸部X線(xiàn)示右肺上葉大片密度增高影，內(nèi)有多個(gè)透光區(qū)，水平裂呈弧形下墜，血常規(guī)示W(wǎng)BC13.1×109/L，N82%。該患者可能的診斷為（）
A.軍團(tuán)菌肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎克雷伯桿菌肺炎
D.真菌性肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
3.單項(xiàng)選擇題女性，80歲。6天前感冒后出現(xiàn)咳嗽咳痰，量多，為紅色膠凍樣痰。查體：右肺上叩診濁音，可聞及濕啰音，胸部X線(xiàn)示右肺上葉大片密度增高影，內(nèi)有多個(gè)透光區(qū)，水平裂呈弧形下墜，血常規(guī)示W(wǎng)BC13.1×109/L，N82%。為明確診斷，下列檢查對(duì)指導(dǎo)治療最有意義的是（）
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)+藥敏
C.纖維支氣管鏡檢查
D.胸部CT
E.痰涂片
4.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。胸悶氣短2個(gè)月，左胸痛20多天，深呼吸時(shí)加重，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，左腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，活動(dòng)尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。最可能的診斷為（）
A.心功能不全
B.冠心病心絞痛
C.左自發(fā)性氣胸
D.左癌性胸膜炎
E.左結(jié)核性胸膜炎
5.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。胸悶氣短2個(gè)月，左胸痛20多天，深呼吸時(shí)加重，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，左腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，活動(dòng)尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。應(yīng)采取哪項(xiàng)措施緩解患者呼吸困難（）
A.快速靜脈注射利尿劑
B.緩慢靜脈注射毛花苷C
C.靜點(diǎn)抗生素治療
D.吸氧
E.胸穿減壓
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