單項選擇題女性,28歲,第1胎,孕37周合并妊娠期高血壓病,血壓20/15kPa(150/112mmHg),住院治療2天,突然血壓下降至8/5kPa(60/40mmHg),脈搏120次/分,初步確診為"胎盤早剝"下列哪項體征最具診斷價值()
A.陰道大量出血
B.宮底升高,宮體硬如板狀,胎心消失
C.恥骨聯(lián)合上緣可聞及胎盤雜鳴音
D.胎頭高浮
E.子宮下段壓迫明顯
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1.單項選擇題女性,28歲,第1胎,孕37周合并妊娠期高血壓病,血壓20/15kPa(150/112mmHg),住院治療2天,突然血壓下降至8/5kPa(60/40mmHg),脈搏120次/分,初步確診為"胎盤早剝"(假設信息):如剖宮產證實診斷,胎兒娩出后子宮體前壁表面呈紫藍色,收縮不良,此時的處理是()
A.輸新鮮血
B.注射纖維蛋白原
C.注射宮縮劑并按摩子宮體,無效則切除子宮
D.立即切除子宮
E.宮腔填塞紗條
2.單項選擇題G2P0,孕24周時B超報告:胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內口,產科檢查正常。根據(jù)B超及結合臨床檢查該孕婦于孕37周時突然陰道大量出血,不伴腹痛,急診入院。檢查:血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏100次/分,宮高33cm,胎心140次/分,LOA,頭浮,無宮縮,陰道出血估計200ml。此時應行何種處理()
A.人工破膜引產
B.靜脈滴注催產素引產
C.給予宮縮抑制劑
D.子宮下段縱切剖宮產
E.子宮下段橫切剖宮產
3.單項選擇題G2P0,孕24周時B超報告:胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內口,產科檢查正常。根據(jù)B超及結合臨床檢查此時醫(yī)生哪種考慮是適合的()
A.部分性前置胎盤
B.中央性前置胎盤
C.邊緣性前置胎盤
D.正常胎盤位置
E.目前不做前置胎盤診斷
4.單項選擇題G2P0,孕24周時B超報告:胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內口,產科檢查正常。根據(jù)B超及結合臨床檢查在向家屬交代病情中,哪項無需交代()
A.產后出血
B.產褥感染
C.子宮破裂
D.胎兒宮內窒息
E.新生兒窒息
5.單項選擇題女性,37歲,結婚10年,G4P0,孕32周,人流兩次,過期流產刮宮1次,陰道少量出血3天,不伴腹痛。體檢:胎頭高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音此例最可能的診斷是()
A.先兆流產
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.先兆子宮破裂
E.胎盤邊緣血竇破裂