單項選擇題患者,男,46歲,口腔糜爛1年,軀干水皰6個月。體格檢查:軀干見蠶豆大小的水皰,壁薄,基底紅,尼氏征(+);并見較多糜爛面,表面有污穢痂皮;口腔黏膜糜爛。實驗室檢查:血尿及大便常規(guī)檢查正常;肝腎功能正常;ESR正常。該病治療首選藥物()
A.CTX
B.糖皮質激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白
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1.單項選擇題患者,男,46歲,口腔糜爛1年,軀干水皰6個月。體格檢查:軀干見蠶豆大小的水皰,壁薄,基底紅,尼氏征(+);并見較多糜爛面,表面有污穢痂皮;口腔黏膜糜爛。實驗室檢查:血尿及大便常規(guī)檢查正常;肝腎功能正常;ESR正常。該病最可能的診斷為()
A.多形紅斑
B.BP
C.皰疹樣皮炎
D.尋常型天皰瘡
E.EBA
2.單項選擇題患者,男,46歲,口腔糜爛1年,軀干水皰6個月。體格檢查:軀干見蠶豆大小的水皰,壁薄,基底紅,尼氏征(+);并見較多糜爛面,表面有污穢痂皮;口腔黏膜糜爛。實驗室檢查:血尿及大便常規(guī)檢查正常;肝腎功能正常;ESR正常。確診該病,最有價值的輔助檢查為()
A.皮膚直接免疫病理檢查
B.皮膚組織病理檢查
C.鹽裂間接免疫病理檢查
D.皰液涂片檢查
E.全身檢查尋找腫瘤
3.單項選擇題患者男性,63歲,因"腋下與腹股溝部位緊張性大皰2個月"而入院。體檢:除腋下和腹股溝外,在胸腹部亦可見數個櫻桃大小的大皰,基底略紅,皰壁緊張,皰液澄清,尼氏征陰性?;灒浩p處直接免疫熒光檢查發(fā)現基底膜帶有IgG和C3呈線狀沉積,診斷為大皰性類天皰瘡。該例首選治療是()
A.糖皮質激素
B.免疫抑制劑
C.四環(huán)素加煙酰胺
D.氨苯砜
E.紅霉素
4.單項選擇題患者男性,63歲,因"腋下與腹股溝部位緊張性大皰2個月"而入院。體檢:除腋下和腹股溝外,在胸腹部亦可見數個櫻桃大小的大皰,基底略紅,皰壁緊張,皰液澄清,尼氏征陰性。化驗:皮損處直接免疫熒光檢查發(fā)現基底膜帶有IgG和C3呈線狀沉積,診斷為大皰性類天皰瘡?;颊邔嶒炇覚z查下列說法不正確的是()
A.組織病理檢查示表皮下水皰
B.電鏡檢查發(fā)現水皰位于透明板內
C.直接免疫熒光檢查在90%的患者可見IgG呈線狀沉積于基底膜帶
D.鹽裂皮膚檢查可見IgG沉積在近表皮側
E.10%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜帶的循環(huán)抗體,其滴度與皮損嚴重程度及病情活動性之間有平行關系
5.單項選擇題患者,男,34歲,半年前反復出現口腔潰瘍,有灼痛且不易愈合;近兩個月來在頭面、頸部、胸背、腋下及腹股溝部起紅斑,1周后陸續(xù)在紅斑基礎上出現黃豆至蠶豆大小水皰,部分還可融合成大皰,皰壁薄且松弛,尼氏征陽性,水皰破裂后所形成的糜爛不易愈合,故前來就診。確診的最佳輔助檢查是()
A.電鏡檢查
B.檢測有無天皰瘡抗體
C.取皮損或皮損周圍"正常皮膚"直接免疫熒光檢查
D.細胞學涂片
E.鹽裂皮膚間接免疫熒光檢查
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皮疹可波及面部三叉神經分布區(qū)域及同側鞏膜的皮膚疾?。ǎ?/p>
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