單項(xiàng)選擇題患者女性,43歲,雙側(cè)腮腺反復(fù)腫大一年半,與進(jìn)食有關(guān),并伴輕微疼痛,有時(shí)自覺有咸味分泌物,口干不明顯。檢查見雙側(cè)腮腺腫脹不明顯,導(dǎo)管口稍紅,擠壓腺體可從導(dǎo)管口流出混濁的"雪花樣"唾液。該患者最可能的腮腺造影表現(xiàn)為()
A.導(dǎo)管移位,腺體內(nèi)有充盈缺損
B.造影劑外溢呈團(tuán)塊狀
C.導(dǎo)管中斷,或圓形、卵圓形充盈缺損,其遠(yuǎn)心端導(dǎo)管擴(kuò)張
D.導(dǎo)管系統(tǒng)部分狹窄,部分?jǐn)U張似臘腸樣改變,末梢導(dǎo)管擴(kuò)張
E.只有主導(dǎo)管分層狀改變,沒有末梢導(dǎo)管擴(kuò)張
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,43歲,雙側(cè)腮腺反復(fù)腫大一年半,與進(jìn)食有關(guān),并伴輕微疼痛,有時(shí)自覺有咸味分泌物,口干不明顯。檢查見雙側(cè)腮腺腫脹不明顯,導(dǎo)管口稍紅,擠壓腺體可從導(dǎo)管口流出混濁的"雪花樣"唾液。為明確診斷需作腮腺造影檢查,一般采用的造影劑是()
A.20%碘化油
B.40%碘化油
C.60%碘化油
D.40%泛影葡胺
E.60%泛影葡胺
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲。雙側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫大,伴雙眼異物感、無淚、口干,飲水量增加。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腮腺腫大,質(zhì)軟,無壓痛,張口度正常,口腔黏膜干燥,發(fā)紅。腮腺導(dǎo)管口無紅腫,分泌液清,但量少。詢問病史,對(duì)鑒別診斷幫助不大的()
A.服藥史
B.婚育史
C.糖尿病史
D.頭頸部放療史
E.結(jié)締組織病史
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲。雙側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫大,伴雙眼異物感、無淚、口干,飲水量增加。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腮腺腫大,質(zhì)軟,無壓痛,張口度正常,口腔黏膜干燥,發(fā)紅。腮腺導(dǎo)管口無紅腫,分泌液清,但量少。為明確診斷,需進(jìn)一步作一系列檢查,其中對(duì)診斷幫助不大的是()
A.Schirmer試驗(yàn)
B.腮腺平片
C.腮腺造影
D.唇腺活檢
E.空腹血糖
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,63歲,右耳垂前腫性脹大8個(gè)月。近期腫物增長(zhǎng)較快,痛向耳顳部放散。檢查發(fā)現(xiàn)腫物約3.5cm、質(zhì)地硬、有觸痛、邊界不清。活動(dòng)度差,右眼瞼閉合較對(duì)側(cè)遲鈍。該病最可能的診斷是()
A.腮腺多形性腺瘤
B.腮腺腺樣囊性癌
C.腮腺結(jié)核
D.慢性阻塞性腮腺
E.皮脂腺囊腫繼發(fā)感染
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,63歲,右耳垂前腫性脹大8個(gè)月。近期腫物增長(zhǎng)較快,痛向耳顳部放散。檢查發(fā)現(xiàn)腫物約3.5cm、質(zhì)地硬、有觸痛、邊界不清?;顒?dòng)度差,右眼瞼閉合較對(duì)側(cè)遲鈍。對(duì)于該病的治療,宜采用()
A.腮腺腫物剃除術(shù)
B.保留面神經(jīng),腮腺淺葉及腫物切除
C.腮腺、腫物及受累面神經(jīng)切除后放療
D.腮腺、腫物及受累面神經(jīng)切除及同側(cè)根治性頸清
E.保留面神經(jīng),腮腺淺葉及腫物切除+術(shù)后放療
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