單項選擇題9個月男嬰，嘔吐、腹瀉3天，無尿12小時。體溫37.8℃，嗜睡與煩躁交替，雙眼凹陷，口唇櫻紅干燥，皮膚彈性差，四肢冷，脈細弱，呼吸60次／分，心率160次／分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減少。血象：Hb150g／L，WBC13×109／L，N0.40，L0.60。初步診斷嬰兒腹瀉伴（）
A.重度脫水、代謝性酸中毒
B.中度低滲性脫水、代謝性酸中毒
C.重度高滲性脫水、代謝性酸中毒
D.重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
E.敗血癥、感染性休克、代謝性酸中毒
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1.單項選擇題出生7個月患兒，腹瀉3天，精神萎靡，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，測得二氧化碳結合力為11.2mmol／L，血鈉135mmol／L。應選用下列哪種液體（生理鹽水：葡萄糖：等滲堿）進行第一天輸液（）
A.3：3：1
B.2：3：1
C.4：3：2
D.2：2：1
E.2：6：1
2.單項選擇題8個月嬰兒。發(fā)熱、嘔吐，水樣便，每天7～8次，已3天。于11月15日入院。查體：體溫38.5℃，輕度脫水貌，咽部充血，心肺（-），腸鳴音稍亢進。大便鏡檢脂肪球++。最可能的診斷為（）
A.上呼吸道感染
B.病毒性腹瀉
C.生理性腹瀉
D.飲食性腹瀉
E.侵襲性細菌所致腸炎
3.單項選擇題2歲女孩，患室間隔缺損合并心功能不全，1年前開始用地高辛、卡托普利治療。近2周內出現咳嗽，伴惡心、嘔吐，食欲不振，無發(fā)熱、腹瀉。查體：無發(fā)紺，氣促，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，兩肺聞及細濕啰音，肝肋下3cm。心電圖示左心室增大，V5、V6導聯(lián)ST段壓低，X胸片示心臟中度增大，以左心室增大為主，兩肺紋理顯著增多，首先考慮為（）
A.合并急性胃炎
B.地高辛劑量不足，心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.肺炎
E.病毒性肝炎
4.單項選擇題7個月男孩，喂養(yǎng)困難。呼吸急促、表淺，頻率每分鐘80次，稍咳，無發(fā)熱、無鳴。肺部有干啰音，肝肋下4cm，心臟擴大，心率每分鐘達180次，聞及奔馬律，骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級收縮期雜音，顏面部水腫，鼻唇三角區(qū)青紫，診斷為充血性心力衰竭。下列哪項原因可能性最大（）
A.大型室間隔缺損
B.中毒性心肌炎
C.，支氣管肺炎
D.心糖原累積癥
E.心內膜彈性纖維增生癥
5.單項選擇題6個月男嬰，高熱、咳嗽6天，氣促3天，今日抽搐2次。已接種卡介苗。查體：體溫39.2℃，脈搏180次／分，呼吸70次／分。處于昏睡狀態(tài)，面色發(fā)紺，雙目凝視。前囟稍飽滿，雙肺散在細濕啰音，肝肋下3.0cm，頸軟，克氏征陰性，巴氏征陽性。血白細胞10.2×109／L，中性粒細胞40％，淋巴細胞60％。腦脊液：外觀清，蛋白定性陰性，細胞數2×106／L，糖3.9mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的診斷是（）
A.毛細支氣管炎，心力衰竭，高熱驚厥
B.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性腦病
C.粟粒性肺結核，結合性腦膜炎
D.支氣管肺炎，化膿性腦膜炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥