單項選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×10/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。目前的主要檢查是()
A.復查ESR
B.再做血培養(yǎng)
C.反復查血象
D.心臟彩超
E.照胸片
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1.單項選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×10/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。最可能的診斷是()
A.病毒性心肌炎
B.房間隔缺損合并敗血癥
C.室間隔缺損
D.風心病,風濕活躍
E.室間隔缺損合并感染性心內膜炎
2.單項選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×10/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。主要治療方案()
A.注意飲食
B.加強護理
C.加強抗感染
D.加強抗心衰治療
E.手術治療
3.單項選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇發(fā)紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱。此時最緊急的處理是()
A.靜滴鈣劑
B.靜注普萘洛爾
C.靜注毛花苷丙
D.肌注安定止驚
E.靜注高滲葡萄糖
4.單項選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇發(fā)紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱?;柝试驊紤]()
A.腦血栓形成
B.急性心力衰竭
C.缺氧性昏厥
D.腦栓塞
E.癲癇發(fā)作
5.單項選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇發(fā)紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱?;純喝毖醢l(fā)作的原因主要是()
A.腦血栓形成
B.血液黏稠度增加
C.右向左分流量突然增加
D.肺動脈漏斗部肌肉痙攣
E.以上都不是