單項選擇題

女性,27歲。于上午8點被運渣車撞倒碾壓致傷。傷后在當?shù)劓?zhèn)醫(yī)院進行抗休克處理,后轉往縣醫(yī)院繼續(xù)抗休克,血壓穩(wěn)定后于下午17:37轉送某院,期間除補晶體液外,未做任何檢查及處理。入院檢查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被動體位,痛苦面容,面色蒼白,表情淡漠,煩躁,四肢冷。全腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛。會陰部有一16cm×7cm不規(guī)則撕裂傷口,深達肌層,出血不止,浸濕填塞紗布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔診斷性穿刺(-)。CT檢查:腹腔內有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
當前,應首先采取的救治措施是()

A.輸血、輸液糾正休克
B.靜脈滴注止血藥、抗生素
C.優(yōu)先處理骨盆骨折
D.抗休克同時在全身麻醉下施行會陰部清創(chuàng)和剖腹探查術
E.在硬膜外麻醉下施行會陰部清創(chuàng)術


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4.單項選擇題肺沖擊傷的綜合治療措施中,最重要的是()

A.臥床休息,吸氧,鎮(zhèn)靜止痛
B.保持呼吸道暢通,防治肺水腫,有效糾正低氧血癥
C.高壓氧治療
D.早期大劑量應用糖皮質激素和全身應用抗生素
E.脫水、利尿和強心藥物的應用

5.單項選擇題肢體出血采用止血帶止血的時間不應超過()

A.2小時
B.4小時
C.6小時
D.8小時
E.10小時