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單項(xiàng)選擇題 患者男性，42歲。因急性重癥胰腺炎并發(fā)休克，急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療，F(xiàn)iO₂60％條件下，PaO₂仍低于60mmHg，予呼氣末正壓通氣（PEEP）。關(guān)于PEEP設(shè)置，下列哪種說法是正確的（）

A.休克患者機(jī)械通氣禁用PEEP
B.目標(biāo)使FiO₂60％以下，PaO₂高于60mmHg，壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點(diǎn)所對應(yīng)的壓力+3～5cmH₂O
E.逐步增加壓力以不超過10cmH₂O，而PaO₂達(dá)到60mmHg

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，考慮"重癥哮喘"收住入院，予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，并給予激素及霧化吸入等處理。在呼吸機(jī)監(jiān)測過程中，以下呼吸曲線或環(huán)可用于評價(jià)支氣管擴(kuò)張劑效果的是（）

A.流速-時(shí)間曲線和流速-容積環(huán)
B.壓力-容積曲線和壓力-容積環(huán)
C.容積-時(shí)間曲線和流速-容積環(huán)
D.流速-時(shí)間曲線和壓力-容積環(huán)
E.容積-時(shí)間曲線和壓力-容積環(huán)

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭給予氣管插管機(jī)械通氣，病情一度改善，但現(xiàn)病情突然惡化，患者躁動不安，發(fā)紺加重。呼吸監(jiān)測表明呼吸道阻力輕度增高，而肺順應(yīng)性明顯降低，其最可能的原因是（）

A.肺栓塞
B.肺水腫
C.并發(fā)肺氣壓傷
D.急性左心衰竭
E.呼吸道分泌物引流不暢

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3.單項(xiàng)選擇題 患者男性，78歲，既往慢性阻塞性肺病20余年，突發(fā)神志不清5小時(shí)來院。血?dú)夥治鎏崾劲蛐秃粑ソ?，于急診經(jīng)口氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，氣道分泌物較多，測得氣道阻力為25cmH₂O／1，下列哪項(xiàng)處理是不對的（）

A.氣管內(nèi)加強(qiáng)吸痰
B.霧化吸入支氣管擴(kuò)張藥
C.氣道濕化
D.調(diào)整呼吸機(jī)模式，改為容量控制通氣
E.加用氨茶堿和激素

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，43歲，因"膽道中毒性休克"急診在全麻下行膽總管探查術(shù)，術(shù)后轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室，予呼吸機(jī)輔助通氣?；颊呱裰厩澹粑贝?，煩躁，呼吸機(jī)顯示氣道高壓報(bào)警，下列哪項(xiàng)處理你覺得不妥（）

A.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物
B.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)和模式
C.上調(diào)高壓報(bào)警界限
D.吸痰
E.檢查呼吸機(jī)管路是否扭曲

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲，體重79kg，因突發(fā)呼吸費(fèi)力入院，經(jīng)CTPA檢查診斷為急性肺栓塞，現(xiàn)血壓為78／62mmHg，你認(rèn)為最適宜的藥物治療是（）

A.立即輸注羥乙基淀粉500ml
B.立即輸注生理鹽水500ml
C.立即用多巴酚丁胺
D.立即用去甲腎上腺素
E.先抗凝再升血壓

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