患者女性，43歲，因急性化膿性膽囊炎行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第3天無(wú)明顯誘因下突發(fā)氣促，逐漸加重，血壓正常，呼吸45次／分，唇發(fā)紺，雙下肺可聞及濕性啰音。吸氧8L／min下血?dú)夥治鍪綪aO250mmHg，PaCO230mmHg，下列處理哪項(xiàng)最有意義（）
A.呼吸興奮劑
B.靜滴白蛋白
C.激素使用
D.控制感染
E.機(jī)械通氣加呼氣末正壓通氣
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患者女性，68歲，慢性咳喘20余年。近3年來(lái)活動(dòng)后氣促，伴尿少、下肢水腫。近一周受涼后咳嗽，咳痰增多，氣促加重來(lái)院。查體：神志清，呼吸26次／分，發(fā)紺較明顯，雙肺哮鳴音。未吸氧情況下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.30，PaO250mmHg，PaCO265mmHg，該患者是否需要機(jī)械通氣，下列意見(jiàn)中哪條比較合理（）
A.不插管
B.立即氣管插管機(jī)械通氣
C.氧療無(wú)效再考慮插管
D.插管與否取決于氣道分泌物情況和PaC02高低
E.先試用藥物和無(wú)創(chuàng)通氣，若病情未見(jiàn)改善時(shí)再考慮插管行有創(chuàng)通氣
患者男性，65歲，腸癌手術(shù)后化療，3天前出現(xiàn)咳嗽，咳少量黃痰伴發(fā)熱，最高體溫38.7℃，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.1×109／L，胸部X線示右中下肺野大片模糊陰影，并見(jiàn)不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側(cè)胸腔少量積液，為明確病原學(xué)診斷，標(biāo)本采集最好選擇（）
A.支氣管肺泡灌洗
B.經(jīng)皮針刺肺活檢
C.痰培養(yǎng)
D.診斷性胸腔穿刺抽液
E.開(kāi)胸肺活檢
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)
D.肺功能
E.PCT
A.骨髓穿刺檢查
B.肺功能
C.胸部X線
D.支氣管鏡
E.B超
A.立即經(jīng)口氣管插管
B.纖維支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管
C.氣管切開(kāi)造口術(shù)
D.經(jīng)鼻氣管插管術(shù)
E.環(huán)甲膜穿刺術(shù)
最新試題
下列急救措施中錯(cuò)誤的是（）。
在獲得病原學(xué)診斷之前，其經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療應(yīng)選擇（）。
患者女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時(shí)來(lái)院。查體：意識(shí)不清，呼吸點(diǎn)頭樣，大汗淋漓，聽(tīng)診雙肺滿布哮鳴音，血壓75／60mmHg，立即予補(bǔ)液，氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣。關(guān)于呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的（）。
當(dāng)日下午2點(diǎn)15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上，醫(yī)務(wù)人員趕到時(shí)見(jiàn)患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大，搶救無(wú)效，于2點(diǎn)50分死亡?？赡艿脑\斷是（）。
尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過(guò)多少毫升（）。
下列不是中心靜脈導(dǎo)管時(shí)置管并發(fā)癥的是（）。
為對(duì)病情做客觀評(píng)價(jià)，應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查（）。
該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測(cè)，關(guān)于置管后注意事項(xiàng)正確的是（）。
測(cè)定自由水清除率應(yīng)禁食多少小時(shí)（）。
該病例為醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，其最可能的病原體是（）。