患者男性,42歲,咳嗽,咳水樣泡沫痰2個月,伴進(jìn)行性加重的呼吸困難,無發(fā)熱,白細(xì)胞4.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.68,胸片示雙肺大小不等的結(jié)節(jié)狀病灶,呈彌漫性分布,患者進(jìn)一步檢查宜先采用()
A.痰結(jié)核菌培養(yǎng)
B.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.纖維支氣管鏡
D.胸部CT
E.痰一般細(xì)菌培養(yǎng)
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A.過敏反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.急性溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染的反應(yīng)
E.循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷過重
A.切開引流,為徹底引流,負(fù)壓越大越好
B.高滲性灌洗液可導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂
C.大量灌洗時應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白
D.引流液做細(xì)菌培養(yǎng),調(diào)整抗生素使用
E.使用高糖灌洗液時應(yīng)適當(dāng)加用胰島素,謹(jǐn)防高血糖癥
A.留置鼻胃管鼻飼
B.留置鼻空腸管鼻飼
C.完全胃腸外營養(yǎng)支持
D.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)(PEG)
E.手術(shù)胃造口術(shù)
A.鼻飼食物溫度應(yīng)適宜
B.鼻飼前需檢查有無胃潴留
C.每次鼻飼量宜盡可能多,避免患者饑餓
D.宜采用頭高30。體位
E.鼻飼后盡量不要搬動患者
A.試驗性抗菌聯(lián)合抗結(jié)核治療
B.痰細(xì)菌學(xué)和病理學(xué)檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.體層攝片了解有無支氣管阻塞
E.積極的經(jīng)驗性抗菌治療