單項(xiàng)選擇題患兒男,2歲9個(gè)月,少尿,水腫2周,查體:T:37.2℃,R:35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯,腹部移動(dòng)性濁音(+),雙腎區(qū)無(wú)叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++,RBC0~2個(gè)/HP,腎功能正常。該患兒最可能的病理類(lèi)型是()
A.系膜增生性腎炎
B.膜性。腎病
C.新月體腎炎
D.局灶節(jié)段腎小球硬化
E.膜增殖性腎炎
F.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,2歲9個(gè)月,少尿,水腫2周,查體:T:37.2℃,R:35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯,腹部移動(dòng)性濁音(+),雙腎區(qū)無(wú)叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++,RBC0~2個(gè)/HP,腎功能正常。本病最可能的診斷是()
A.尿路感染
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.急性間質(zhì)性腎炎
F.IgA腎病
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,2歲9個(gè)月,少尿,水腫2周,查體:T:37.2℃,R:35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯,腹部移動(dòng)性濁音(+),雙腎區(qū)無(wú)叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++,RBC0~2個(gè)/HP,腎功能正常。提示:給予患兒足量的潑尼松治療2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,改為隔日激素口服,總劑量按照每2~4周減2.5~5mg,維持劑量在潑尼松10mg隔日口服時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,查尿蛋白為++。此時(shí)治療最好首先采用()
A.加用抗生素控制感染
B.用甲基潑尼松龍靜脈沖擊
C.輸入血漿或低分子右旋糖酐
D.重新開(kāi)始足量潑尼松治療
E.加用免疫抑制劑
F.利尿治療
3.單項(xiàng)選擇題患兒男,2歲9個(gè)月,少尿,水腫2周,查體:T:37.2℃,R:35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯,腹部移動(dòng)性濁音(+),雙腎區(qū)無(wú)叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++,RBC0~2個(gè)/HP,腎功能正常。提示:患兒在潑尼松治療的隨訪過(guò)程中,出現(xiàn)3次,在潑尼松10mg隔日口服時(shí),無(wú)明顯誘因的反復(fù)尿檢查異常,尿蛋白++~+++。此時(shí)處理應(yīng)采用()
A.加用抗生素控制感染
B.用甲基潑尼松龍靜脈沖擊
C.輸入血漿或低分子右旋糖酐
D.重新開(kāi)始足量潑尼松治療
E.抗凝治療
F.腎活檢
4.多項(xiàng)選擇題患兒男,2歲9個(gè)月,少尿,水腫2周,查體:T:37.2℃,R:35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯,腹部移動(dòng)性濁音(+),雙腎區(qū)無(wú)叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++,RBC0~2個(gè)/HP,腎功能正常。提示:患兒入院后,出現(xiàn)明顯發(fā)熱、咳嗽,查體雙肺可聞及中細(xì)濕啰音,24小時(shí)尿蛋白為2g,血清血白蛋白17g/L。此時(shí)宜采取的治療是()
A.退熱治療
B.激素口服
C.服用ACEI類(lèi)藥物
D.利尿治療
E.積極控制感染
F.靜脈丙種球蛋白支持
5.多項(xiàng)選擇題患兒男,2歲9個(gè)月,少尿,水腫2周,查體:T:37.2℃,R:35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯,腹部移動(dòng)性濁音(+),雙腎區(qū)無(wú)叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++,RBC0~2個(gè)/HP,腎功能正常。下列哪些對(duì)本病有診斷價(jià)值()
A.血常規(guī)
B.出凝血時(shí)間
C.腎臟CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
F.血清蛋白水平
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