單項(xiàng)選擇題患兒,女,6個(gè)月,因生后至今不能抬頭來(lái)院。系G1P2,雙胎之小,34孕周,產(chǎn)重2kg,出生時(shí)否認(rèn)窒息搶救史,新生兒期無(wú)高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2個(gè)月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對(duì)玩具無(wú)反應(yīng),前囟1cm×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無(wú)異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。目前應(yīng)首先考慮做何處理()
A.軀體訓(xùn)練
B.技能訓(xùn)練
C.高壓氧治療
D.水療
E.抗癲癇治療
F.外科手術(shù)切除室管膜下結(jié)節(jié)
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1.多項(xiàng)選擇題患兒,女,6個(gè)月,因生后至今不能抬頭來(lái)院。系G1P2,雙胎之小,34孕周,產(chǎn)重2kg,出生時(shí)否認(rèn)窒息搶救史,新生兒期無(wú)高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2個(gè)月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對(duì)玩具無(wú)反應(yīng),前囟1cm×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無(wú)異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。提示:腦電圖示高峰失律,頭顱CT示側(cè)腦室室管膜下高密度結(jié)節(jié)影,神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)相當(dāng)于1個(gè)月嬰兒。請(qǐng)?zhí)岢龌純嚎赡艿脑\斷()
A.嬰兒脊肌萎縮癥
B.腦性癱瘓
C.先天性重癥肌無(wú)力
D.嬰兒痙攣癥
E.結(jié)節(jié)性硬化癥
F.神經(jīng)纖維瘤病
2.多項(xiàng)選擇題患兒,女,6個(gè)月,因生后至今不能抬頭來(lái)院。系G1P2,雙胎之小,34孕周,產(chǎn)重2kg,出生時(shí)否認(rèn)窒息搶救史,新生兒期無(wú)高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2個(gè)月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對(duì)玩具無(wú)反應(yīng),前囟1cm×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無(wú)異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。提示:患兒肝腎功能正常??蛇x擇以下哪些藥物治療()
A.苯巴比妥鈉
B.苯妥英鈉
C.乙琥胺
D.潑尼松
E.卡馬西平
F.丙戊酸鈉
3.多項(xiàng)選擇題患兒,女,6個(gè)月,因生后至今不能抬頭來(lái)院。系G1P2,雙胎之小,34孕周,產(chǎn)重2kg,出生時(shí)否認(rèn)窒息搶救史,新生兒期無(wú)高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2個(gè)月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對(duì)玩具無(wú)反應(yīng),前囟1cm×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無(wú)異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。提示:患兒奶奶補(bǔ)充,近1周患兒時(shí)有肢體"抖動(dòng)",有加重趨勢(shì),體檢中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)陣發(fā)性點(diǎn)頭、屈肘、彎腰,可見(jiàn)成串發(fā)作。目前應(yīng)安排以下哪些檢查項(xiàng)目()
A.肌酶譜
B.肌電圖
C.腦電圖
D.頭顱CT
E.肝腎功能
F.神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定
4.多項(xiàng)選擇題患兒,女,6個(gè)月,因生后至今不能抬頭來(lái)院。系G1P2,雙胎之小,34孕周,產(chǎn)重2kg,出生時(shí)否認(rèn)窒息搶救史,新生兒期無(wú)高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2個(gè)月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對(duì)玩具無(wú)反應(yīng),前囟1cm×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無(wú)異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。提示:患兒口服抗癲癇藥物治療1周后,發(fā)作減少出院,出院后家長(zhǎng)曾自行將藥物加量,未來(lái)院復(fù)診。3個(gè)月后患兒仍有發(fā)作,并因肺炎再次入院,入院后查丙戊酸鈉血藥濃度為120μg/ml,肝功能:AST500U/L,ALT800U/L,腎功能正常。下一步治療應(yīng)做何調(diào)整及注意事項(xiàng)()
A.停用丙戊酸鈉,換用托吡酯
B.繼用丙戊酸鈉,加用托吡酯
C.加用保肝藥物
D.無(wú)需加用保肝藥物
E.繼用潑尼松,療程1年
F.動(dòng)態(tài)隨訪肝腎功變化
5.單項(xiàng)選擇題患兒,女,6個(gè)月,因生后至今不能抬頭來(lái)院。系G1P2,雙胎之小,34孕周,產(chǎn)重2kg,出生時(shí)否認(rèn)窒息搶救史,新生兒期無(wú)高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2個(gè)月因肺炎夭折。體檢:頭圍40cm,神清,目光呆滯,不能追視,對(duì)玩具無(wú)反應(yīng),前囟1cm×1cm,平軟,張力不高,胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑,心肺腹無(wú)異常,四肢肌張力低下,膝腱反射(++),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。俯臥不能抬頭,坐姿呈全前傾坐。患兒的運(yùn)動(dòng)水平相當(dāng)于幾個(gè)月的嬰兒()
A.1個(gè)月
B.2個(gè)月
C.3個(gè)月
D.4個(gè)月
E.5個(gè)月
F.6個(gè)月
最新試題
確診的首要檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有()。
題型:多項(xiàng)選擇題
法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作的緊急處理包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
最可能的體重是()。
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診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
胸部正位片最可能見(jiàn)到的是()。
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以下哪項(xiàng)最能鑒別是否存在肺炎()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下哪項(xiàng)治療為首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有助診斷的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下檢查有助明確診斷的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題