女性,45歲。臨床診斷急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38~39℃,左上腹壓痛,可觸及一約8cm×8cm的囊性包塊,局部觸痛明顯。實驗室檢查:尿淀粉酶256U/L,WBC20×109/L,N84%。根據(jù)患者情況,可能性最大的是()
A.急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫
B.急性胰腺炎并發(fā)膿腫
C.急性胰腺炎遷延不愈
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性膽囊炎
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男性,45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時,吐后疼痛不減輕。查體:T38℃。上腹部壓痛。實驗室檢查:白細(xì)胞15×109/L,血淀粉酶560U/L,尿淀粉酶256U/L。首先要考慮的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍穿孔
A.食欲缺乏
B.消瘦乏力
C.上腹痛和上腹飽脹不適
D.黃疸
E.發(fā)熱
A.減少膽囊收縮素的分泌
B.吸出胃液,減少其對促胰液素的刺激作用
C.減輕腹脹
D.減少胰腺的分泌
E.以上都是
A.病變嚴(yán)重時,腹痛可能不重
B.嘔吐后,腹痛可一定程度緩解
C.疼痛劇烈,病變部位尤甚
D.呈腰帶狀疼痛時,說明病變累及全胰
E.為持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重
A.胰液中的各種酶被激活,對胰腺及其周圍組織產(chǎn)生"自身消化"
B.彈力蛋白酶破壞血管壁、胰腺導(dǎo)管,使胰腺出血和壞死
C.胰舒血管素可使血管擴張、通透性增加,蛋白酶和脂肪酶造成組織細(xì)胞壞死
D.脂肪酶將脂肪分解成脂肪酸,使Ca結(jié)合形成脂肪酸鈣,血Ca降低
E.以上都是
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