李某，女，72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù)，采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。
該病人出現(xiàn)的問題是（）
A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植
B.切口感染
C.切口裂開
D.切口血腫
E.切口脂肪液化
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A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內(nèi)容物；或用消毒碗、盆扣住傷口，急送手術(shù)室
B.麻醉后，剪除切口縫線，防縫線割裂腸管
C.沖洗傷口，檢查腸管有否損傷
D.切口全層縫合后，再逐一打結(jié)，必要時(shí)加減張縫合
E.先不予處理，觀察后再說
男性，56歲。突然嘔血2小時(shí)，量約800ml。嗜酒史20年。查體：P110次／分，BP90/60mmHg。肝脾于肋緣下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L。根據(jù)患者情況，首先應(yīng)考慮的診斷是（）
A.出血性胃炎
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂大出血
D.胃癌出血
E.膽道出血
A.免疫反應(yīng)所致反應(yīng)性脾大
B.紅細(xì)胞破壞所致反應(yīng)性脾大
C.充血性脾大
D.創(chuàng)傷性脾大
E.骨髓增生性脾大或浸潤(rùn)性脾大
A.CT檢查
B.血常規(guī)
C.B超檢查
D.診斷性腹腔穿刺或腹腔灌洗
E.腹部X線平片
男性，42歲。飽餐后上腹劇痛，伴惡心、嘔吐6小時(shí)。嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛不見減輕，反而更劇烈，如刀割樣，肌注阿托品癥狀無緩解。查體：P124次／分，BP80/50mmHg。痛苦容貌，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯，尤以上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音界存在。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12×109／L，N88%，血清淀粉酶4000U/L，血鈣1.5mmol／L。經(jīng)過3個(gè)小時(shí)的觀察治療，病情無好轉(zhuǎn)。目前，首先要考慮的診斷是（）
A.急性胃擴(kuò)張
B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎
C.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
最新試題
畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，嘔吐頻繁，不含膽汁，上腹部偏右有壓痛。最可能的診斷是（）。
絕經(jīng)期后的ER陽(yáng)性乳腺癌患者，內(nèi)分泌治療宜選用（）。
直腸癌Dukes分期，不正確的是（）。
一粘連性腸梗阻的患者，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇。體檢：腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張，腸鳴音10～12次／分，未聞及氣過水聲。宜采取何種措施（）。
腹部外傷合并失血性休克，正確的處理原則是（）。
小肝癌合并肝硬化，局部切除術(shù)腫瘤與切線的距離是（）。
梗阻性黃疸的病人，血總膽紅素342μmol/L（20mg/dl），肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。最有價(jià)值的檢查是（）。
一中年女性1年前乳頭瘙癢、乳暈皮膚發(fā)紅、脫屑、久治不愈，乳頭變平，未觸及腫塊及腋窩淋巴結(jié)。如需確診，應(yīng)做何檢查（）。
上述檢查哪一種與Graves病病情嚴(yán)重程度有關(guān)（）
晚期肝癌，肝內(nèi)播散，應(yīng)行（）