單項選擇題在中國精神障礙診斷與分類標準第3版(CCMD-3)中,心理生理障礙和心身疾病的主要區(qū)別是()
A.兩者沒有區(qū)別
B.兩者區(qū)別的標準是有無形態(tài)學變化
C.兩者區(qū)別的標準是疾病的嚴重程度
D.兩者區(qū)別的標準是與心理因素關系的密切程度
E.兩者區(qū)別的標準是有無生理障礙
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1.單項選擇題患者男,39歲。2年前無明顯原因出現(xiàn)睡眠不好,開始表現(xiàn)為入睡很困難,每晚僅僅能夠睡著3小時左右,白天感到疲乏、無力。曾自服中藥治療,效果不佳。近3個月幾乎整夜無法睡著,白天嚴重影響工作,患者自己未述其他不適。該患者最可能的診斷是()
A.嗜睡癥
B.睡行癥
C.失眠癥
D.感覺不全綜合征
E.夜驚
2.單項選擇題患者女,19歲。家人發(fā)現(xiàn)患者半年前出現(xiàn)在晚上入睡約1小時后,突然起床,吃東西,開抽屜拿東西,眼神茫然,數(shù)分鐘后又自行上床入睡。次日均否認這些行為。發(fā)作沒有規(guī)律,有時一周一次,有時幾周一次,遂來就診。該患者首先需要考慮的診斷是()
A.夜驚
B.癲癇
C.睡行癥
D.失眠癥
E.精神分裂癥
3.單項選擇題患者女,15歲。某日體檢后患者覺得自己的體重比同學重,開始減肥,飲食愈來愈少,后來發(fā)展到不吃主食,僅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一點,患者就自行嘔吐,體重明顯下降,閉經。多次在當?shù)蒯t(yī)院求治,體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的診斷是()
A.神經性厭食
B.神經性嘔吐
C.抑郁癥
D.神經性貪食
E.焦慮癥
4.單項選擇題患者女,14歲。1年前開始覺得自己太胖,需要減肥,飲食減少,刻意不進食肉類、蛋類食物,后來發(fā)展為不吃主食,僅吃些牛奶、青菜,體重明顯下降,月經也停止。多次在綜合醫(yī)院求治,未發(fā)現(xiàn)明顯器質性異常,內科醫(yī)生建議到精神科看病,遂來我科就診。該患者首先考慮的治療方案是()
A.住院治療
B.門診治療
C.不需特殊治療
D.使用促進食欲的藥物治療
E.中藥治療
5.單項選擇題對神經性嘔吐、神經性貪食和厭食癥通常都適合的治療是()
A.SSRI
B.電抽搐治療
C.鎮(zhèn)靜催眠藥
D.心理治療
E.住院治療
6.單項選擇題患者男,35歲,漢族,已婚,有一子。近1年來感覺工作壓力大,幾乎無法承受,半年前發(fā)現(xiàn)自己無法過夫妻生活,主要表現(xiàn)為陰莖不能勃起,為此到醫(yī)院就診,患者訴自己有性交的愿望,但陰莖無法勃起,但在清晨起床時有時可出現(xiàn)自發(fā)勃起。否認外傷史,體查無異常。該患者最可能的診斷是:()
A.原發(fā)性陽痿
B.性欲減退
C.抑郁癥
D.繼發(fā)性陽痿
E.性心理障礙
7.單項選擇題患者男,39歲。2年前無明顯原因出現(xiàn)睡眠不好,開始表現(xiàn)為入睡很困難,每晚僅僅能夠睡著3小時左右,白天感到疲乏、無力。曾自服中藥治療,效果不佳。近3個月幾乎整夜無法睡著,白天嚴重影響工作,患者自己未述其他不適。該患者合適的治療()
A.SSRI
B.利培酮
C.阿普唑侖
D.氟哌啶醇
E.碳酸鋰
8.單項選擇題患者女,22歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐,食后即吐,為非噴射狀,嘔吐物為胃內容物,量多,癥狀每次持續(xù)達數(shù)小時,甚至10余小時,無腹痛、腹瀉等現(xiàn)象,不發(fā)作時一切恢復如常,進食正常,發(fā)作無明顯規(guī)律,有時1個月出現(xiàn)幾次,有時幾個月不出現(xiàn)一次。多次在醫(yī)院檢查,均未發(fā)現(xiàn)明顯軀體異常?;颊卟磺‘?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.胃腸道解痙藥
B.行為治療
C.舒必利
D.抗焦慮藥
E.心理治療
9.單項選擇題對重度神經性厭食癥患者出現(xiàn)電解質紊亂時應該()
A.SSRI
B.電抽搐治療
C.鎮(zhèn)靜催眠藥
D.心理治療
E.住院治療
10.單項選擇題見于睡行癥的是()
A.正常睡眠波
B.發(fā)生于眼快動睡眠第三和第四期
C.眼快動睡眠相對增加
D.睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作
E.發(fā)生在夢中