單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲,在家做飯時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力,不能言語(yǔ)23小時(shí),意識(shí)喪失3小時(shí),有高血壓病史5年,糖尿病史2年。體檢:血壓205/106mmHg,對(duì)疼痛和呼喚無(wú)反應(yīng),頸抵抗(-),雙側(cè)瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,對(duì)光反射遲鈍。肢體墜落試驗(yàn)右側(cè)較左側(cè)下降速度快,右側(cè)膝反射消失、左側(cè)(++),Babinski右側(cè)(+)、左側(cè)(-)急診處理時(shí)首先應(yīng)該做的治療和檢查是()
A.止血和頭顱CT
B.脫水降顱壓,止血和頭顱CT
C.脫水降顱壓和頭顱MRI
D.脫水降顱壓和頭顱CT
E.脫水降顱壓,溶栓,預(yù)防應(yīng)激性潰瘍和頭顱CT
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲,在家做飯時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力,不能言語(yǔ)23小時(shí),意識(shí)喪失3小時(shí),有高血壓病史5年,糖尿病史2年。體檢:血壓205/106mmHg,對(duì)疼痛和呼喚無(wú)反應(yīng),頸抵抗(-),雙側(cè)瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,對(duì)光反射遲鈍。肢體墜落試驗(yàn)右側(cè)較左側(cè)下降速度快,右側(cè)膝反射消失、左側(cè)(++),Babinski右側(cè)(+)、左側(cè)(-)初步診斷為()
A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦血栓形成
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.原發(fā)性腦室出血
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,31歲,反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年,加重2周?;颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛,固定于每天下午3點(diǎn)左右開(kāi)始,持續(xù)2小時(shí)即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治,于2個(gè)月后自行緩解。近半個(gè)月來(lái)上述頭痛癥狀再次出現(xiàn),頭痛劇烈,伴有右側(cè)結(jié)膜充血,流淚和流涕本病例最有可能的診斷是()
A.典型偏頭痛
B.痛性眼肌麻痹
C.低顱壓性頭痛
D.緊張性頭痛
E.叢集性頭痛
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,31歲,反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛,固定于每天下午3點(diǎn)左右開(kāi)始,持續(xù)2小時(shí)即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治,于2個(gè)月后自行緩解。近半個(gè)月來(lái)上述頭痛癥狀再次出現(xiàn),頭痛劇烈,伴有右側(cè)結(jié)膜充血,流淚和流涕為鑒別梅尼埃病和前庭神經(jīng)元炎的診斷,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.電測(cè)聽(tīng)
D.血常規(guī)
E.腦電圖
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,31歲,反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年,加重2周?;颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛,固定于每天下午3點(diǎn)左右開(kāi)始,持續(xù)2小時(shí)即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治,于2個(gè)月后自行緩解。近半個(gè)月來(lái)上述頭痛癥狀再次出現(xiàn),頭痛劇烈,伴有右側(cè)結(jié)膜充血,流淚和流涕為鑒別梅尼埃病和前庭神經(jīng)元炎的診斷,最有價(jià)值的體征是()
A.有無(wú)眼球震顫
B.有無(wú)聽(tīng)力下降
C.有無(wú)面舌癱
D.有無(wú)肢體癱瘓
E.有無(wú)病理征
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,31歲,反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年,加重2周?;颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛,固定于每天下午3點(diǎn)左右開(kāi)始,持續(xù)2小時(shí)即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治,于2個(gè)月后自行緩解。近半個(gè)月來(lái)上述頭痛癥狀再次出現(xiàn),頭痛劇烈,伴有右側(cè)結(jié)膜充血,流淚和流涕為鑒別周?chē)裕ㄕ嫘裕┭炁c中樞性(假性)眩暈,以下最有價(jià)值的癥狀是()
A.有無(wú)頭痛
B.有無(wú)抽搐
C.有無(wú)癱瘓
D.有無(wú)耳鳴、耳聾
E.有無(wú)發(fā)熱
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一般腦脊液化驗(yàn)檢查包括哪些內(nèi)容?
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簡(jiǎn)述蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷依據(jù)及治療原則。
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題型:?jiǎn)柎痤}
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題型:?jiǎn)柎痤}