單項(xiàng)選擇題患者,女性,41歲,因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來(lái)診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療,癥狀無(wú)改善,且有加重趨勢(shì)。眼部檢查:右眼視力0.5,矯正無(wú)提高。結(jié)膜混合充血,上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成,約占3/4象限(8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘),最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm,潰瘍與角膜緣之間無(wú)透明角膜間隔,其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常,房水閃輝(±),未見(jiàn)積膿。左眼視力1.0,檢查未見(jiàn)異常?;颊呒韧眢w健康,否認(rèn)風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕等免疫性疾病,入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)值正常、全身類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。患者最可能的診斷是()。

A.真菌性角膜潰瘍
B.棘阿米巴角膜潰瘍
C.蠶食性角膜潰瘍
D.Terrien角膜邊緣變性
E.角膜緣炎


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2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,17歲,右眼畏光流淚,眼痛7天。檢查右角膜緣顳側(cè)可見(jiàn)一灰白色圓形皰疹,周?chē)蚪Y(jié)膜局限性充血。最適合的治療方案是()。

A.局部應(yīng)用抗生素滴眼液
B.手術(shù)切除及羊膜覆蓋
C.人工淚液
D.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及抗生素滴眼液
E.繃帶加壓或治療用角膜接觸鏡

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,20歲,雙眼視力進(jìn)行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深層見(jiàn)基質(zhì)板層垂直性條紋,前房加深,臨床懷疑圓錐角膜。此時(shí)首選的治療方案是()。

A.佩戴框架眼鏡,矯正不規(guī)則散光
B.佩戴治療性角膜接觸鏡
C.緊急行板層角膜移植
D.緊急行穿透性角膜移植
E.待水腫消退后行穿透性角膜移植