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單項(xiàng)選擇題36歲。男性農(nóng)民，高熱持續(xù)1周，漸畏寒、高熱、身痛、腰背肌肉痛，球結(jié)膜充血，蛋白尿（+++），腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不斷，氣促，喉中痰聲嚕嚕，心率110次／分，口唇青紫。有助于診斷的檢查是（）

A.流行性出血熱病毒特異IgM
B.鉤端螺旋體凝集試驗(yàn)
C.OT試驗(yàn)
D.胸片
E.痰培養(yǎng)

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1.單項(xiàng)選擇題36歲。男性農(nóng)民，高熱持續(xù)1周，漸畏寒、高熱、身痛、腰背肌肉痛，球結(jié)膜充血，蛋白尿（+++），腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不斷，氣促，喉中痰聲嚕嚕，心率110次／分，口唇青紫。最可能的診斷是（）

A.肺結(jié)核
B.流行性出血熱
C.鉤端螺旋體病肺大出血型早期
D.大葉性肺炎
E.支氣管擴(kuò)張癥伴感染

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2.單項(xiàng)選擇題36歲。男性農(nóng)民，高熱持續(xù)1周，漸畏寒、高熱、身痛、腰背肌肉痛，球結(jié)膜充血，蛋白尿（+++），腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不斷，氣促，喉中痰聲嚕嚕，心率110次／分，口唇青紫?？刂品纬鲅闹饕委煘椋ǎ?/a>

A.止血敏
B.利福平
C.第三代頭孢
D.青霉素與大劑量氫化可的松
E.鎮(zhèn)靜劑

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。漁民，因高熱、全身酸痛3天，咯血1天于9月10日入院。體檢：體溫39.2℃，BP13.3/8kPa（100/60mmHg），稍煩躁，結(jié)合膜充血，肺部可聞濕啰音，肝肋下2cm。檢驗(yàn)：WBC18.5×10⁹/L，血清凝集溶解試驗(yàn)1：400（+）。病人為肺出血型鉤端螺旋體病，肺出血機(jī)制是（）

A.機(jī)體對(duì)病原體及其有毒物質(zhì)的超敏反應(yīng)
B.肺微血管內(nèi)皮細(xì)胞損害
C.肺內(nèi)微血管彌漫性血栓形成
D.血小板減少
E.血中有抗凝物質(zhì)存在

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。漁民，因高熱、全身酸痛3天，咯血1天于9月10日入院。體檢：體溫39.2℃，BP13.3/8kPa（100/60mmHg），稍煩躁，結(jié)合膜充血，肺部可聞濕啰音，肝肋下2cm。檢驗(yàn)：WBC18.5×10⁹/L，血清凝集溶解試驗(yàn)1：400（+）。作為病原治療下列哪種藥物為首選（）

A.頭孢拉定
B.喹諾酮類
C.氨基糖甙類
D.青霉素
E.大環(huán)內(nèi)脂類

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5.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。漁民，因高熱、全身酸痛3天，咯血1天于9月10日入院。體檢：體溫39.2℃，BP13.3/8kPa（100/60mmHg），稍煩躁，結(jié)合膜充血，肺部可聞濕啰音，肝肋下2cm。檢驗(yàn)：WBC18.5×10⁹/L，血清凝集溶解試驗(yàn)1：400（+）。下列哪項(xiàng)不是肺出血型的誘發(fā)因素（）

A.治療不及時(shí)
B.病原體是黃疸出血型鉤端螺旋體
C.赫氏反應(yīng)誘發(fā)
D.患者未接種菌苗，免疫力低
E.彌散性血管內(nèi)凝血

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