單項選擇題女性,40歲,火焰燒傷總面積60%,為Ⅲ度燒傷(40%),經(jīng)過兩下肢切削痂植皮術(shù)后1天,術(shù)中輸血800ml,俯臥位感胸悶,呼吸費力,翻身仰臥后好轉(zhuǎn)。上述檢查血小板有下降,培養(yǎng)待報告,胸片陰性,PaO2為9.3kPa。此時的最佳處理是()。
A.氣管切開給氧
B.氣管切開機械輔助呼吸
C.利尿
D.深靜脈插管加快輸液
E.加用抗生素
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題女性,40歲,燒傷總面積70%,Ⅲ度60%,在外院度過休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來腹瀉、黑糞,以往無潰瘍病史。對該病人首先應(yīng)檢查()。
A.血壓
B.大便隱血
C.血常規(guī)
D.紅細胞壓積
E.凝血酶原時間
2.單項選擇題女性,40歲,燒傷總面積70%,Ⅲ度60%,在外院度過休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來腹瀉、黑糞,以往無潰瘍病史。在明確診斷后,首先采取的治療是()。
A.非手術(shù)療法
B.手術(shù)縫合止血
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除
D.胃大部切除
E.感染創(chuàng)面切痂植皮術(shù)
3.單項選擇題青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。首先要預(yù)防和治療的是()。
A.急性呼吸衰竭
B.急性腎功能衰竭
C.Curling潰瘍
D.低血容量性休克
E.全身感染
4.單項選擇題青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1個24小時預(yù)計補液量為(按國內(nèi)通用公式)()。
A.6000ml
B.7000ml
C.8300ml
D.930ml
E.10000ml
5.單項選擇題女性,20歲,體重50kg,頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時入院。燒傷總面積56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人煩躁不安,手足濕冷,心率140次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。首選的診斷是()。
A.呼吸道吸入性損傷
B.急性腎功能衰竭
C.重度燒傷
D.大面積特重度燒傷
E.火焰燒傷
6.單項選擇題女性,20歲,體重50kg,頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時入院。燒傷總面積56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人煩躁不安,手足濕冷,心率140次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。緊急處理應(yīng)首先()。
A.立即配血、輸血
B.無痛下清創(chuàng)
C.立即給予氣管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立靜脈輸液通路
7.單項選擇題男性患者,熱燒傷20%,傷后10天,創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)(+),創(chuàng)面組織細菌計數(shù)>105CFU/g。該患者診斷為()。
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.腸源性感染
D.毒血癥
E.膿毒癥
8.單項選擇題男性患者,熱燒傷20%,傷后10天,創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)(+),創(chuàng)面組織細菌計數(shù)>105CFU/g。該患者最佳的治療方案()。
A.全身應(yīng)用抗生素
B.實施切痂植皮術(shù)
C.局部應(yīng)用強力抗生素
D.去除壞死組織,同時全身抗感染治療
E.包扎療法
9.單項選擇題男性,25歲。雙下肢熱液燙傷,淺Ⅱ度。根據(jù)患者情況,創(chuàng)面的處理方法宜采用()。
A.暴露療法
B.包扎療法
C.創(chuàng)面切除
D.刃厚植皮
E.以上都是
10.單項選擇題男性,25歲。雙下肢熱液燙傷,淺Ⅱ度。創(chuàng)面抗菌藥物可選用()。
A.青霉素
B.頭孢菌素
C.多黏菌素
D.碘伏
E.制霉菌素