單項(xiàng)選擇題男,54歲,多年來每天飲酒大約100g,有反復(fù)出現(xiàn)上腹疼痛史,發(fā)作時(shí)上腹部有中等程度壓痛,服抗酸藥可緩解,實(shí)驗(yàn)室檢查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潛血(++),上消化道造影有十二指腸球部變形最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎繼發(fā)十二指腸球部痙攣
B.急性胰腺炎合并消化性潰瘍
C.消化性潰瘍伴巨淀粉酶血癥
D.消化性潰瘍向后壁穿透到胰腺
E.消化性潰瘍伴膽囊炎
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1.單項(xiàng)選擇題男,54歲,多年來每天飲酒大約100g,有反復(fù)出現(xiàn)上腹疼痛史,發(fā)作時(shí)上腹部有中等程度壓痛,服抗酸藥可緩解,實(shí)驗(yàn)室檢查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潛血(++),上消化道造影有十二指腸球部變形患者的淀粉酶/肌酐清除率(%)為()
A.0.5
B.0.8
C.2
D.5
E.10
2.單項(xiàng)選擇題男,71歲,兩個(gè)月來軟弱無力、食欲不振、體重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就醫(yī)。該病人有30余年飲酒史。實(shí)驗(yàn)室檢查:HCT0.32,WBC4×109/L,血清ALP高于正常值3倍,空腹血葡萄糖為8mmol/L,胰腺激發(fā)試驗(yàn)(靜脈注射胰液泌素1u/kg體重)顯示胰液量5ml/10min(正常大于16ml/10min);碳酸氫鹽26mmol/L(正常小于24mmol/L);胰酶未見異常首先考慮選擇的檢查是()
A.膽紅素
B.CEA
C.腹部B型超聲檢查
D.腹部X線檢查
E.血、尿淀粉酶
3.單項(xiàng)選擇題女,38歲,右膝外上方腫痛4個(gè)月,膝關(guān)節(jié)伸屈活力受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,診斷為骨細(xì)胞癌此時(shí)堿性磷酸酶活性()
A.極度升高
B.中度升高
C.明顯升高
D.輕度升高
E.不升高
4.單項(xiàng)選擇題女,38歲,右膝外上方腫痛4個(gè)月,膝關(guān)節(jié)伸屈活力受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,診斷為骨細(xì)胞癌GCT酶活性應(yīng)是()
A.極度升高
B.中度升高
C.明顯升高
D.輕度升高
E.不升高
5.單項(xiàng)選擇題男,58歲,發(fā)現(xiàn)高血壓18年,反復(fù)發(fā)作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血。半年前行冠脈造影示左前降支中段狹窄72%,并做PTCA。血壓150/100mmHg,心率68次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測定結(jié)果4年前為:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;現(xiàn)在為:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父親有高血壓和高脂血癥,死于腦卒中(中風(fēng));有兩位弟弟,其中一位血漿甘油三酯升高結(jié)合癥狀、家族史與血脂測定結(jié)果,該患者基本上可診斷為()
A.家族性高膽固醇血癥
B.家族性高甘油三酯血癥
C.家族性混合型高脂血癥
D.家族性異常β脂蛋白血癥
E.家族性載脂蛋白B100缺陷癥
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