單項選擇題女性,18歲。月經(jīng)量多,逐漸面色蒼白,乏力,HGB70g/L,部分紅細(xì)胞大小不等,中心淡染;骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。最佳的治療方案是()
A.維生素B12+鐵劑
B.輸新鮮血
C.葉酸+鐵劑
D.維生素B12+鐵劑
E.維生素C+鐵劑
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1.單項選擇題女性,20歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫癜增多,肝脾肋下未觸及,血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核細(xì)胞增多。治療首選方法是()
A.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
B.輸注血小板
C.應(yīng)用免疫抑制劑
D.應(yīng)用纖溶抑制劑
E.脾切除
2.單項選擇題女孩,6歲。3周前發(fā)熱,流鼻涕伴咳嗽,經(jīng)治療1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血,全身皮膚出現(xiàn)密集出血點。檢驗:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,血小板10×109/L,擬診為急性ITP。關(guān)于急性ITP下列哪項說法是錯誤的?()
A.發(fā)病與病毒抗原感染有關(guān)
B.多見于兒童
C.女性發(fā)病較男性多見
D.出血傾向嚴(yán)重
E.80%以上病人在6個月內(nèi)自愈
3.單項選擇題女性,24歲。月經(jīng)量增多2年,牙齦出血,口腔血皰,皮膚淤點2周住院。檢驗:Hb90g/L,血小板20×109/L,PAIgG陽性,骨髓巨核細(xì)胞89個,伴成熟障礙,診斷為ITP。關(guān)于該患者下列哪項說法是錯誤的?()
A.病人血漿輸給正常人,受血者發(fā)生血小板減少
B.病人血小板輸給正常人,受血者發(fā)生血小板減少
C.病人循環(huán)中血小板壽命縮短
D.病人血清中有血小板抗體
E.妊娠期患此病,嬰兒死亡率增加
4.單項選擇題女性,30歲。皮膚淤點、淤斑、刷牙出血伴月經(jīng)量增多1年來診。檢驗:血小板36×109/L,核素標(biāo)記測定血小板壽命明顯縮短,血小板相關(guān)抗體陽性,診斷為ITP。體檢時下列哪項體征不應(yīng)該出現(xiàn)?()
A.中度貧血貌
B.心率100次/min,心尖部SMⅡ
C.脾肋下3cm
D.牙齦滲血
E.下肢皮膚可見紫癜
5.單項選擇題女性,26歲。1個月來牙齦出血,皮膚烏青塊住院。檢驗:血小板28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核細(xì)胞105個,其中幼稚型15個,顆粒型80個,產(chǎn)板型8個,裸核12個,用皮質(zhì)激素治療,1周后出血傾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用機(jī)制最不可能的是()
A.皮質(zhì)激素直接增加血小板生成
B.抑制血小板抗體生成
C.抑制單核,巨噬系統(tǒng)對血小板的破壞
D.降低毛細(xì)血管脆性
E.抑制抗體與血小板結(jié)合