單項選擇題女性,40歲。5年來患關(guān)節(jié)炎,日光過敏,脫發(fā),尿蛋白(+)。近1個月雙下肢可凹性水腫,尿少,血壓168/100mmHg。尿蛋白(++),尿紅細胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗體陽性,血C30.5g/L。最可能的臨床診斷是()

A.急進性腎炎
B.急性腎衰
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎炎


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1.單項選擇題男性,38歲。全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,檢驗:RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法,下列哪項不正確()

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差

2.單項選擇題下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動無關(guān)的是()

A.晨僵
B.關(guān)節(jié)畸形
C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D.血沉增快
E.C反應(yīng)蛋白增高

3.單項選擇題女,40歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年,長期服用非甾體抗炎藥,檢驗血常規(guī)血色素7.8g/L,下列關(guān)于該病人貧血說法錯誤的是()

A.屬于慢性病性貧血
B.是小細胞低色素性貧血
C.主要發(fā)生機制是鐵利用障礙
D.可能有缺鐵因素參與
E.常伴有血小板減少

4.單項選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的基本病理改變是()

A.滑膜炎
B.血管炎
C.關(guān)節(jié)囊、韌帶及肌腱附著點炎
D.軟骨變性
E.類風(fēng)濕性肉芽腫

5.單項選擇題可以控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情進展的藥物是()

A.阿司匹林
B.非甾體類抗炎藥
C.甲氨蝶呤
D.強的松
E.大劑量丙種球蛋白

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎()

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女性,65歲。近2年來雙膝關(guān)節(jié)活動后疼痛,偶伴腫脹,休息后可有減輕。查體:膝關(guān)節(jié)輕微腫脹,被動運動時可有骨擦音。下列哪項檢查最有助于診斷()。

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女性,28歲。反復(fù)口腔潰瘍2年,伴反復(fù)雙眼葡萄膜炎及右膝關(guān)節(jié)腫痛,近一個月低熱。診斷考慮為白塞病,為與系統(tǒng)性紅斑狼瘡鑒別,下列哪項檢查最有意義()。

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女性,36歲。近一年反復(fù)低熱,周身多關(guān)節(jié)疼痛,雙手晨僵,近一周四肢散在紅色皮疹,不癢。下列哪項檢查對診斷最有意義()。

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