單項選擇題

男性，37歲。兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對癥治療后癥狀緩解，以后雖有關(guān)節(jié)痛，但可照常工作，未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現(xiàn)發(fā)熱38℃左右、乏力，逐漸出現(xiàn)氣短、咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指節(jié)梭形腫脹，雙腕功能略差，有壓痛，右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個1×1cm大小皮下結(jié)節(jié)，胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，肺紋理略重，ESR56mm/h，CRP增高，RF高滴度陽性。

本病人的首選治療方案（）

A.非甾體類抗炎藥
B.青霉胺+阿司匹林
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E.異煙肼+利福平+乙胺丁醇


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2.單項選擇題對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，以下描述不正確的是（）

A.目前尚無根治方法，但通過正規(guī)治療可以使病情得到完全緩解
B.治療原則中包括去除誘因
C.環(huán)磷酰胺是臨床上最為常用的免疫抑制劑之一
D.最重要、應作為首選的治療藥物是免疫抑制劑
E.重癥患者可行激素沖擊治療

3.單項選擇題下列與SLE病情活動性無關(guān)的實驗室檢查是（）

A.血清C3、C4下降
B.白細胞減少和淋巴細胞絕對值減少
C.抗ds-DNA抗體升高
D.抗Sm抗體升高
E.血沉加快

4.單項選擇題女性，34歲。不規(guī)則發(fā)熱半年，伴關(guān)節(jié)疼痛，三個月來雙顴部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑就診。醫(yī)生疑為SLE，進行以下體檢和實驗室檢查，除哪項外均支持SLE的診斷？（）

A.口腔潰瘍和抗核抗體陽性
B.肝脾腫大，脫發(fā)和雷諾現(xiàn)象
C.胸腔積液，雷諾現(xiàn)象和LE細胞陽性
D.心包積液，低補體血癥和皮膚狼瘡帶陽性
E.行為異常、幻覺，全血細胞減少和RF陽性