單項選擇題女性，32歲。近3年來梳頭時易脫發(fā)，經常反復發(fā)作口腔黏膜無痛性潰瘍，2年來冬季遇冷時手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復正常，來門診檢查。醫(yī)生在問病史時得知，夏天病人受陽光照射后面部皮膚易患紅斑，懷疑是SLE。從實驗室角度看，下列哪項有確診價值？（）

A.ANA陽性、RF陽性
B.Coombs試驗陽性、LE細胞陽性
C.抗RNP抗體陽性、低補體血癥
D.抗Sm抗體陽性、抗ds-DNA抗體陽性
E.抗SS-A抗體陽性、抗SS-B抗體陽性


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3.單項選擇題男性，38歲。全身多發(fā)性周圍關節(jié)疼痛，反復發(fā)作4年余，發(fā)作時伴有晨僵現象，活動后減輕。檢驗：RF（+），擬診為類風濕關節(jié)炎。關于該患者的關節(jié)病變下列哪項不正確（）

A.受累關節(jié)大多呈對稱分布
B.外周關節(jié)受累以雙手關節(jié)為多見，尤其是遠端指間關節(jié)
C.發(fā)作時關節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關節(jié)周圍組織常同時受累
E.反復發(fā)作常致關節(jié)畸形甚至強直固定

4.單項選擇題男性，38歲。全身多發(fā)性周圍關節(jié)疼痛，反復發(fā)作4年余，發(fā)作時伴有晨僵現象，活動后減輕。檢驗：RF（+），擬診為類風濕關節(jié)炎。關于類風濕關節(jié)炎的說法，下列哪項不正確（）

A.RA發(fā)病和免疫反應有關
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風濕因子本質是IgM抗體
D.類風濕因子陽性具有確診價值
E.高滴度RF提示預后較差