單項(xiàng)選擇題患者,男性,18歲,2小時(shí)前被刀扎傷左下腹部,感覺(jué)左下腹疼痛,入院后查血壓16.0/9.0kPa,脈搏106/min,腹部X線透視提示膈下游離氣體。病人首選的處理是()。
A.靜脈補(bǔ)液,嚴(yán)密觀察病情變化
B.立即行胃腸道造影
C.立即剖腹探查
D.行腹部B超檢查
E.行MRI檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,18歲,2小時(shí)前被刀扎傷左下腹部,感覺(jué)左下腹疼痛,入院后查血壓16.0/9.0kPa,脈搏106/min,腹部X線透視提示膈下游離氣體。術(shù)中確診為乙狀結(jié)腸破裂,最佳手術(shù)方式是()。
A.腸橫向縫合修補(bǔ)術(shù)
B.腸縱向縫合修補(bǔ)術(shù)
C.乙狀結(jié)腸切除,降結(jié)腸造口術(shù)
D.腹腔引流術(shù)
E.腸切除、一期腸吻合術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題女性,56歲,久站或咳嗽時(shí)左側(cè)腹股溝區(qū)脹痛1年,有慢性支氣管炎病史3年,近1個(gè)月咳嗽加重。查體:站立時(shí)左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)突起半球形腫物平臥時(shí)縮小,咳嗽時(shí)無(wú)明顯沖擊感。應(yīng)診斷為()。
A.左側(cè)腹股溝斜疝
B.左腹股溝脂肪瘤
C.左腹股溝腫大淋巴結(jié)
D.大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)膨大
E.左側(cè)股疝
3.單項(xiàng)選擇題女性,56歲,久站或咳嗽時(shí)左側(cè)腹股溝區(qū)脹痛1年,有慢性支氣管炎病史3年,近1個(gè)月咳嗽加重。查體:站立時(shí)左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)突起半球形腫物平臥時(shí)縮小,咳嗽時(shí)無(wú)明顯沖擊感。如果行手術(shù)治療,此病人最適宜的手術(shù)方法應(yīng)選擇()。
A.Ferguson法修補(bǔ)術(shù)
B.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)
C.腫物切除術(shù)
D.McVay法疝修補(bǔ)術(shù)
E.Halsted法疝修補(bǔ)術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,黃疸3周,有波動(dòng),伴有消化道癥狀,右上腹部脹。體格檢查:明顯黃疸,腹水征(-),血糖正常。明確梗阻部位首選()。
A.CT
B.MRI
C.PTC
D.ERCP
E.B超
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,黃疸3周,有波動(dòng),伴有消化道癥狀,右上腹部脹。體格檢查:明顯黃疸,腹水征(-),血糖正常。為了解黃疸性質(zhì),先做下列哪項(xiàng)檢查有意義()。
A.HbsAg
B.肝功能測(cè)定
C.大便找脂肪滴
D.大便隱血試驗(yàn)
E.血清淀粉酶
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