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單項選擇題患者男性，55歲，1個月前搬花盆時突感腰痛，當時仍能活動，未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動，以前無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理曲度消失，活動明顯受限，右側直腿抬高達40°，加強試驗陽性，右足外側外踝部皮膚感覺過敏，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理曲度消失外，余未見異常診斷首先考慮為（）。

A.急性腰扭傷
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎間盤突出
D.腰椎弓根峽部骨折
E.急性腰椎小關節(jié)功能紊亂

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1.單項選擇題患者男性，55歲，1個月前搬花盆時突感腰痛，當時仍能活動，未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動，以前無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理曲度消失，活動明顯受限，右側直腿抬高達40°，加強試驗陽性，右足外側外踝部皮膚感覺過敏，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理曲度消失外，余未見異常經治療癥狀緩解后，首選康復預防措施是（）。

A.減輕體重
B.禁止彎腰活動
C.下肢肌力鍛煉
D.腰背肌肉力量鍛煉
E.增加營養(yǎng)，增強抵抗力

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2.單項選擇題患者男性，55歲，1個月前搬花盆時突感腰痛，當時仍能活動，未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動，以前無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理曲度消失，活動明顯受限，右側直腿抬高達40°，加強試驗陽性，右足外側外踝部皮膚感覺過敏，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理曲度消失外，余未見異常不適宜的治療是（）。

A.理療
B.腰椎牽引
C.臥硬板床休息及藥物治療
D.封閉治療（硬膜外注射類固醇藥物）
E.手術治療，椎板開窗減壓髓核摘除

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3.單項選擇題 患者，女性，45歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時加重，臥床后緩解，體檢：L_3-5棘突及其左側壓痛，左側直腿抬高試驗40°（+），左小腿外側痛覺減退，雙側膝腱及跟腱反射正常對稱，彎腰活動明顯受限，X線片示L_4-5椎間隙略窄。
考慮的診斷是（）。

A.腰肌筋膜炎
B.急性腰扭傷
C.腰椎間盤突出癥
D.腰肌勞損
E.肥大性脊柱炎

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4.單項選擇題 患者，女性，45歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時加重，臥床后緩解，體檢：L_3-5棘突及其左側壓痛，左側直腿抬高試驗40°（+），左小腿外側痛覺減退，雙側膝腱及跟腱反射正常對稱，彎腰活動明顯受限，X線片示L_4-5椎間隙略窄。
目前不宜選擇（）。

A.超短波治療
B.腰椎牽引
C.直流電藥物離子導入
D.腰背肌抗阻肌力訓練
E.電腦中頻治療

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5.單項選擇題 患者，女性，45歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時加重，臥床后緩解，體檢：L_3-5棘突及其左側壓痛，左側直腿抬高試驗40°（+），左小腿外側痛覺減退，雙側膝腱及跟腱反射正常對稱，彎腰活動明顯受限，X線片示L_4-5椎間隙略窄。
為明確診斷，最適宜的輔助檢查是（）。

A.CT
B.神經傳導速度檢查
C.肌電圖檢查
D.超聲檢查
E.血流圖檢查

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