單項選擇題成人男性,55歲,車禍傷部內出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP110.2/93.8mmHg脈搏100/min。在下列何種情況下,可使用血管擴張藥()。
A.補液量充足,CVP高于正常,BP未改善者
B.補液量充足,CVP正常,BP未改善者
C.補液量不足,CVP高于正常,BP未改善者
D.心功能不良者
E.麻醉下,病人血壓明顯下降時
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1.單項選擇題成人男性,55歲,車禍傷部內出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP110.2/93.8mmHg脈搏100/min。即可采取的擴容措施最好為()。
A.全血
B.血漿
C.平衡液
D.右旋糖酐
E.葡萄糖鹽水
2.單項選擇題男性,24歲,電工,工作中雙手觸及1萬伏高壓電,自2米高處跌落,有短暫昏迷,體檢發(fā)現(xiàn)雙手雙腕呈屈腕握拳狀,雙手碳化壞死,雙肘雙腋部可見"跳躍性"皮膚燒傷,雙上肢腫脹明顯,導出醬油色尿。引起醬油色尿最可能的原因是()。
A.急性腎挫裂傷
B.肌紅蛋白尿
C.休克引起尿濃縮
D.尿道損傷
E.衣物染料被創(chuàng)面吸收使尿色加深
3.單項選擇題男性,24歲,電工,工作中雙手觸及1萬伏高壓電,自2米高處跌落,有短暫昏迷,體檢發(fā)現(xiàn)雙手雙腕呈屈腕握拳狀,雙手碳化壞死,雙肘雙腋部可見"跳躍性"皮膚燒傷,雙上肢腫脹明顯,導出醬油色尿。應及時采取的處理措施是()。
A.靜脈補液
B.靜脈補液同時給予堿性藥物
C.利尿
D.靜脈補液同時酸化尿液
E.應用止血藥
4.單項選擇題男,56歲,頭部摔傷1個月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。治療首選()。
A.開顱血腫清除術
B.去骨瓣減壓術
C.鉆孔引流術
D.保守治療
E.腰穿置換
5.單項選擇題男,56歲,頭部摔傷1個月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。最可能的診斷是()。
A.慢性硬膜外血腫
B.慢性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜外血腫
D.亞急性硬膜下血腫
E.硬膜下水瘤
6.單項選擇題女性,30歲,有明確風濕病史,心房纖顫2周經(jīng)胸超聲心動圖示二尖瓣狹窄,瓣口面積0.8cm2,可疑存在左房血栓。心功能Ⅱ級,無風濕活動及感染征象。瓣膜置換手術選擇生物或機械瓣的最主要依據(jù)是()。
A.家族史
B.病變性質
C.病變部位
D.病史
E.年齡及性別
7.單項選擇題女性,30歲,有明確風濕病史,心房纖顫2周經(jīng)胸超聲心動圖示二尖瓣狹窄,瓣口面積0.8cm2,可疑存在左房血栓。心功能Ⅱ級,無風濕活動及感染征象。如有明確左房血栓,可選擇的最適宜的治療手段是()。
A.藥物除房顫
B.二尖瓣球囊擴張術
C.二尖瓣機械瓣置換術
D.二尖瓣閉式擴張術
E.二尖瓣生物瓣置換術
8.單項選擇題女性,30歲,有明確風濕病史,心房纖顫2周經(jīng)胸超聲心動圖示二尖瓣狹窄,瓣口面積0.8cm2,可疑存在左房血栓。心功能Ⅱ級,無風濕活動及感染征象。為明確有無左房血栓,最佳檢查是()。
A.經(jīng)食管超聲
B.胸部CT
C.胸片正側位
D.放射性核素掃描
E.磁共振
9.單項選擇題男,70歲,排尿困難10年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內多個強光團回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱區(qū)X線平片未見結石影。該結石的外觀通常為()。
A.棕黃色,不規(guī)則形,蠟樣外觀
B.灰白色,不規(guī)則形,表面粗糙,易碎
C.紅棕色,不規(guī)則形,表面光滑,易碎
D.淡黃色,類圓形,表面光滑,質地較硬
E.棕褐色,桑椹樣,表面粗糙,質地較硬
10.單項選擇題男,70歲,排尿困難10年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內多個強光團回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱區(qū)X線平片未見結石影。該患者膀胱結石的成分最可能的是()。
A.尿酸結石
B.草酸鈣結石
C.磷酸鈣結石
D.混合成分結石
E.磷酸鎂銨結石