單項(xiàng)選擇題老年男性，62歲，農(nóng)民。不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血2個(gè)月，既往有肺結(jié)核病史，發(fā)病前1周曾清理自家谷倉(cāng)，胸部CT見(jiàn)一圓形結(jié)節(jié)，經(jīng)皮肺穿刺病灶內(nèi)找到大量角狀、有隔膜的分枝菌絲。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.該例為曲霉菌感染
B.可選伏立康唑治療
C.曲霉菌是一種常見(jiàn)的條件致病性真菌，引起人類(lèi)疾病常見(jiàn)的有煙曲霉菌和黃曲霉菌
D.當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，曲霉菌可經(jīng)皮膚黏膜損傷處或呼吸道進(jìn)入人體，進(jìn)而進(jìn)入血液循環(huán)，到其他組織或器官而致病
E.曲霉菌僅侵犯支氣管和肺，不會(huì)經(jīng)血道播散至全身各器官


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲。有5年吸毒史，因"發(fā)熱、頭痛4天"入院。查體：頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性，布氏征陽(yáng)性，腦脊液墨汁鏡檢到橢圓形的雙層厚壁孢子。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.致病菌為隱球菌
B.隱球菌為酵母菌，菌體周?chē)袑捄竦那v膜，真菌細(xì)胞有的出芽，但很少形成菌絲或假菌絲
C.機(jī)體免疫中只有細(xì)胞免疫參與
D.感染途徑可能是吸入空氣中的孢子、創(chuàng)傷性皮膚接種、吃進(jìn)帶菌食物，經(jīng)腸道播散全身引起感染
E.可選用兩性霉素B治療

7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，55歲。診斷為支氣管擴(kuò)張，大咯血，輸血1～2小時(shí)后，突起寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，血壓120／90mmHg。應(yīng)考慮為（）

A.溶血反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.瘧疾感染
D.體溫中樞受損
E.過(guò)敏反應(yīng)

8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲。腹痛5天，排便排氣停止，查體拒按，后診斷為急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻。其失水類(lèi)型為（）

A.高滲性失水
B.低滲性失水
C.等滲性失水
D.原發(fā)性失水
E.繼發(fā)性失水

9.單項(xiàng)選擇題一位腸梗阻患者，發(fā)病4天入院，血壓75／53mmHg，血鈉130mmol／L，血鉀3mmol／L，CO2CP14mmol／L。其治療程序首先要（）

A.補(bǔ)液，必要時(shí)使用升壓藥
B.補(bǔ)鉀
C.急診手術(shù)
D.補(bǔ)鈉
E.糾正酸中毒

10.單項(xiàng)選擇題

患者，男性，65歲。COPD已10年，近1個(gè)月來(lái)癥狀加重伴呼吸困難。查血?dú)夥治鍪荆簆H7.20，PaO252mmHg，PaCO278mmHg，HCO35mmol／L，該患者的酸堿失衡類(lèi)型是（）

A.呼吸性酸中毒失代償
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒