單項選擇題患者,男性,50歲。右上腹刀刺傷2小時入急診室。查體:血壓80/60mmHg,神志清,頸軟,呼吸急促,雙肺呼吸音清,對稱,心率120次/分,律齊,右上腹有一創(chuàng)口長約3cm,深入腹腔,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,四肢活動好。下列哪項為開放性腹部損傷早期并發(fā)癥()

A.彌漫性腹膜炎
B.呼吸衰竭
C.穿透性腹外傷
D.竇性心動過速
E.心臟衰竭


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4.單項選擇題患者,男性,65歲。因肝癌行右肝部分切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙,皮下出血斑。最可能是出現(xiàn)()

A.急性心功能不全
B.急性呼吸窘迫綜合征
C.急性腎衰竭
D.急性肝功能不全
E.彌散性血管內(nèi)凝血

5.單項選擇題患者,女性,69歲。因嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱2天,呼吸費力2小時入院,診斷為急性胃腸炎,感染性休克,多臟器功能不全。下列對MODS病理生理描述不正確的是()

A.有特異改變
B.主要是組織水腫和炎癥細(xì)胞浸潤
C.細(xì)胞凋亡是可能機(jī)制之一
D.DIC是其可能損害之一
E.存在細(xì)胞病性缺氧

6.單項選擇題患者,女性,45歲。因重癥肺炎、感染性休克在ICU治療,值班醫(yī)師予以早期液體復(fù)蘇治療,患者血壓仍低,此時對于是否使用糖皮質(zhì)激素。正確的考慮是()

A.患者有低血壓,不管液體復(fù)蘇和血管活性藥物是否有效,應(yīng)盡早使用糖皮質(zhì)激素
B.可進(jìn)行ACTH興奮試驗決定是否須接受皮質(zhì)醇治療
C.選地塞米松還是氫化可的松沒有區(qū)別
D.每日氫化可的松用量不大于300mg
E.建議1周內(nèi)停用皮質(zhì)激素

7.單項選擇題患者,女性,65歲。因中上腹痛3小時入院,擬診膽道感染、感染性休克。早期6小時內(nèi)液體復(fù)蘇的目標(biāo)錯誤的是()

A.中心靜脈壓(CVP)8~12mmHg
B.平均動脈壓(MAP)≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml/(kg·h)
D.中心靜脈氧飽和度≥65%
E.混合靜脈氧飽和度≥65%