單項選擇題患者,男性,21歲,突發(fā)右側(cè)胸痛1小時,伴呼吸困難、大汗。查體:右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音消失。其最可能的診斷()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.急性心力衰竭
C.哮喘
D.大葉性肺炎
E.自發(fā)性氣胸
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1.單項選擇題患者,女性,68歲,突發(fā)暈厥1次,持續(xù)8分鐘,醒后感胸前持續(xù)悶痛,有糖尿病病史4年,高血壓病史2年半。查體:血壓80/60mmHg,HR50次/分,雙肺聞及濕啰音,心音低鈍,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV。首先考慮的診斷是()
A.急性心包炎
B.急性腦栓塞
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.主動脈導(dǎo)管未閉
2.單項選擇題患者,女性,68歲,突發(fā)暈厥1次,持續(xù)8分鐘,醒后感胸前持續(xù)悶痛,有糖尿病病史4年,高血壓病史2年半。查體:血壓80/60mmHg,HR50次/分,雙肺聞及濕啰音,心音低鈍,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV。如上述患者心電圖出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率37次/分,最佳治療應(yīng)選()
A.靜脈推注胺碘酮
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.靜脈滴注地高辛
D.安裝臨時起搏器
E.靜脈滴注去甲腎上腺素
3.單項選擇題患者,女性,68歲,突發(fā)暈厥1次,持續(xù)8分鐘,醒后感胸前持續(xù)悶痛,有糖尿病病史4年,高血壓病史2年半。查體:血壓80/60mmHg,HR50次/分,雙肺聞及濕啰音,心音低鈍,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV。如上述患者心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音,尤為準(zhǔn)確的檢查為()
A.X線胸片
B.超聲心動圖
C.右心室造影
D.心電圖
E.放射性核素心肌顯像
4.單項選擇題患者,女性,48歲,1個半月前體檢查血糖6.8mmol/L,BP155/100mmHg,BMI29.5kg/m2;余無異常。復(fù)查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小時血糖10.2mmol/L,酮體(-)。除上述病變的繼發(fā)性因素,首先應(yīng)檢查的項目是()
A.兒茶酚胺測定
B.皮質(zhì)醇節(jié)律
C.生長激素(GH)測定
D.腎素-醛固酮測定
E.血脂測定
5.單項選擇題患者,女性,48歲,1個半月前體檢查血糖6.8mmol/L,BP155/100mmHg,BMI29.5kg/m2;余無異常。復(fù)查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小時血糖10.2mmol/L,酮體(-)。符合該患者的診斷是()
A.可診斷糖尿病
B.可診斷血糖異常
C.可診斷空腹血糖異常(IFG)
D.需做OGTT后方可確定診斷
E.可診斷為1型糖尿病
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