單項(xiàng)選擇題男,11歲。近1個(gè)月來(lái)雙膝關(guān)節(jié)經(jīng)常不明原因的紅、腫、疼痛,無(wú)皮膚淤點(diǎn)和牙齦出血現(xiàn)象。2天前,因劇烈活動(dòng)后,右膝關(guān)節(jié)疼痛加重、腫脹明顯、行走困難就診。X線檢查:右膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有纖維組織增生和大量積液;穿刺示血性液體?;颊咄庾婺笧檠巡患者該患者擬診斷為血友病A,下列哪組糾正試驗(yàn)可以確診()
A.正常血清能糾正,硫酸鋇吸附血漿不能糾正
B.正常血清和正常新鮮血漿都能糾正
C.正常新鮮血漿能糾正
D.硫酸鋇吸附血漿能糾正,正常血清不能糾正
E.正常血清和硫酸鋇吸附血漿都能糾正
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1.單項(xiàng)選擇題男,11歲。近1個(gè)月來(lái)雙膝關(guān)節(jié)經(jīng)常不明原因的紅、腫、疼痛,無(wú)皮膚淤點(diǎn)和牙齦出血現(xiàn)象。2天前,因劇烈活動(dòng)后,右膝關(guān)節(jié)疼痛加重、腫脹明顯、行走困難就診。X線檢查:右膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有纖維組織增生和大量積液;穿刺示血性液體?;颊咄庾婺笧檠巡患者患者與血管性血友病鑒別診斷時(shí),下列試驗(yàn)最重要的是()
A.PT
B.CT
C.復(fù)鈣交叉試驗(yàn)
D.BT
E.vWF抗原或結(jié)構(gòu)檢測(cè)
2.單項(xiàng)選擇題男,11歲。近1個(gè)月來(lái)雙膝關(guān)節(jié)經(jīng)常不明原因的紅、腫、疼痛,無(wú)皮膚淤點(diǎn)和牙齦出血現(xiàn)象。2天前,因劇烈活動(dòng)后,右膝關(guān)節(jié)疼痛加重、腫脹明顯、行走困難就診。X線檢查:右膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有纖維組織增生和大量積液;穿刺示血性液體。患者外祖母為血友病A患者下列哪個(gè)試驗(yàn)為該患者首選的篩檢試驗(yàn)()
A.PT
B.CT
C.BT
D.APTT
E.CRT
3.單項(xiàng)選擇題男,35歲,入院時(shí)呈半昏迷狀態(tài)。體檢:鞏膜黃染,肝肋下2cm,穿刺部位滲血不止;檢驗(yàn)結(jié)果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明顯增高;APTT90s(對(duì)照45s);PT50s(對(duì)照13s);TT35s(對(duì)照18s);Fg0.8×109/L;血漿D-二聚體陽(yáng)性(膠乳凝集法)該患者最可能的診斷是()
A.血友病
B.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)
C.DIC
D.血管性血友病
E.ITP
4.單項(xiàng)選擇題男,35歲,入院時(shí)呈半昏迷狀態(tài)。體檢:鞏膜黃染,肝肋下2cm,穿刺部位滲血不止;檢驗(yàn)結(jié)果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明顯增高;APTT90s(對(duì)照45s);PT50s(對(duì)照13s);TT35s(對(duì)照18s);Fg0.8×109/L;血漿D-二聚體陽(yáng)性(膠乳凝集法)關(guān)于該患者,下列說法錯(cuò)誤的是()
A.出血時(shí)間一定延長(zhǎng)
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
C.3P試驗(yàn)一定陽(yáng)性
D.TT延長(zhǎng)是由于低纖維蛋白血癥和/或纖維蛋白降解產(chǎn)物增多引起
E.該DIC發(fā)生是由肝病引起
5.單項(xiàng)選擇題男,30歲,輕微外傷后,臀部出現(xiàn)一個(gè)大的血腫,病人既往無(wú)出血病史,其兄有類似的出血情況;檢驗(yàn)結(jié)果:血小板280×109/L:APTT65s(對(duì)照50s);PT14s(對(duì)照13s);TT19s(對(duì)照19s);Fg3.5g/L。該患者最可能的診斷是()
A.ITP
B.血友病
C.遺傳性纖維蛋白原缺乏癥
D.DIC
E.Evans綜合征
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