單項選擇題患者,男性,30歲。因重癥肺炎行機械通氣2周,體溫正常5天,最近又發(fā)熱3天,體溫38.5~39℃。查體:雙下肺可聞及散在濕啰音,氣道分泌物為黃色黏痰,右頸內(nèi)靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結,無膿液滲出。
如果導管定量細菌培養(yǎng)陽性(>10CFU),從導管培養(yǎng)出的細菌與外周培養(yǎng)結果一致,細菌為MRSA,需加用哪種對明確診斷最有價值的檢查是()
A.從頸內(nèi)靜脈導管、外周靜脈同時抽血送細菌定量培養(yǎng)
B.氣道分泌物培養(yǎng)
C.胸部CT
D.痰液涂片找抗酸桿菌
E.放射性核素肺通氣血流掃描
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1.單項選擇題
患者,男性,30歲。因重癥肺炎行機械通氣2周,體溫正常5天,最近又發(fā)熱3天,體溫38.5~39℃。查體:雙下肺可聞及散在濕啰音,氣道分泌物為黃色黏痰,右頸內(nèi)靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結,無膿液滲出。
如果導管定量細菌培養(yǎng)陽性(>10CFU),從導管培養(yǎng)出的細菌與外周培養(yǎng)結果一致,細菌為MRSA,需加用哪種抗菌藥物()
A.青霉素
B.頭孢曲松
C.頭孢唑林
D.氟康唑
E.萬古霉素
2.單項選擇題患者,男性,52歲。有肝硬化病史。因"發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰伴嘔吐、腹瀉2天,神志模糊2小時"來院。查體:相對緩脈,左下肺散在濕啰音。WBC11×109/L,血鈉125mmol/L。胸片:左下肺炎。經(jīng)驗性治療的首選藥物為()
A.紅霉素
B.青霉素
C.氟康唑
D.阿米卡星
E.利福平
3.單項選擇題患者,男性,52歲。有肝硬化病史。因"發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰伴嘔吐、腹瀉2天,神志模糊2小時"來院。查體:相對緩脈,左下肺散在濕啰音。WBC11×109/L,血鈉125mmol/L。胸片:左下肺炎。最可能的診斷是()
A.支原體肺炎
B.病毒性肺炎
C.軍團菌肺炎
D.真菌性肺炎
E.浸潤型肺結核
4.單項選擇題患者,男性,52歲。有肝硬化病史。因"發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰伴嘔吐、腹瀉2天,神志模糊2小時"來院。查體:相對緩脈,左下肺散在濕啰音。WBC11×109/L,血鈉125mmol/L。胸片:左下肺炎。對早期診斷和鑒別診斷,意義最小的檢查是()
A.痰細菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.血軍團菌培養(yǎng)
D.血清抗體測定
E.病毒分離
5.單項選擇題患者,18歲。咳嗽伴發(fā)熱3天,無膿痰,門診對癥處理后無好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)呼吸困難。查體:唇發(fā)紺,儲氧面罩給氧下氧飽和度89%,血壓95/70mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血氣分析示pH7.30,PaO2為55mmHg。最急需處理的是()
A.給予強大的抗生素
B.糾正缺氧狀態(tài)
C.急查胸部CT以明確肺部情況
D.趕快送往上級醫(yī)院搶救
E.升壓藥維持
最新試題
自主呼吸模式有()
題型:多項選擇題
心肺復蘇的核心是腦復蘇,復蘇的重點從一開始就應該放在腦保護。
題型:判斷題
吸痰指癥除外下列哪項?()
題型:單項選擇題
CVP讀數(shù)上升常見于()
題型:多項選擇題
下面哪項是即刻呼叫急救團隊指標?()
題型:多項選擇題
需營養(yǎng)支持患者首選腸內(nèi),如腸內(nèi)營養(yǎng)支持在一周后不能達到目標量的60%才開始考慮靜脈營養(yǎng)支持。
題型:判斷題
心肺復蘇按壓中斷需小于()
題型:單項選擇題
導致CVC堵塞的血栓性因素包含()
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為達到高質(zhì)量孕產(chǎn)婦心肺復蘇、緩解動脈以下腔壓迫,應()
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孕婦心臟驟停的管理復蘇的重點為()
題型:單項選擇題