單項選擇題患者,男性,24歲。溺水后胸悶、氣促2小時來院。查體:神志清,呼吸急促,35次/分,雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導(dǎo)管吸氧時動脈血氣分析顯示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的病理生理機制是()
A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心排出量下降
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1.單項選擇題患者,男性,24歲。溺水后胸悶、氣促2小時來院。查體:神志清,呼吸急促,35次/分,雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導(dǎo)管吸氧時動脈血氣分析顯示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。導(dǎo)致ARDS的主要病理改變是()
A.肺廣泛性充血水腫
B.肺實變
C.肺泡內(nèi)透明膜形成
D.肺內(nèi)微血栓形成
E.以上都是
2.單項選擇題
患者,男性,56歲。因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體:血壓86/60mmHg,心率44次/分,律齊。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。
患者恢復(fù)竇性心律后應(yīng)該采取的處理方法是()
A.口服胺碘酮
B.靜滴利多卡因
C.靜滴異丙腎上腺素
D.靜滴普羅帕酮
E.立即行ICD置入術(shù)
3.單項選擇題患者,男性,56歲。因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體:血壓86/60mmHg,心率44次/分,律齊。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。患者出現(xiàn)1次心室顫動后予以電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù),現(xiàn)又再次出現(xiàn)心室顫動,則應(yīng)()
A.再次電復(fù)律
B.靜滴利多卡因
C.急診行ICD置入術(shù)
D.靜滴普羅帕酮
E.緊急行人工心臟起搏器置入術(shù)
4.單項選擇題患者,男性,56歲。因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體:血壓86/60mmHg,心率44次/分,律齊。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。下列不是心室顫動的前兆的是()
A.陣發(fā)性室性心動過速
B.非陣發(fā)性室性心動過速
C.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速
D.頻發(fā)多源室性期前收縮
E.RonT室性期前收縮
5.單項選擇題初孕婦,26歲。孕40周,近半月頭痛、眼花,今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診。最有參考價值的病史是()
A.既往無頭痛史
B.既往血壓正常
C.有高血壓家族史
D.有病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系統(tǒng)感染史