單項(xiàng)選擇題患者,女性,59歲。慢性咳喘20年。近5年來(lái)動(dòng)則氣急,并伴有尿少,下肢水腫。3天前感冒后自服感冒通,體溫下降,但氣急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人見(jiàn)其呼之不應(yīng),送來(lái)急診。查體:神志朦朧,呼吸淺速,呼吸28次/分,發(fā)紺較明顯,雙肺哮鳴音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。如果患者接受機(jī)械通氣治療,病情一度改善,但突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況,氣急、發(fā)紺和躁動(dòng)不安,監(jiān)測(cè)肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性降低,病情惡化原因考慮()

A.氣道分泌物阻塞
B.并發(fā)氣壓傷,氣胸
C.心排出量減少
D.肺不張
E.管道脫落


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4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,66歲。因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無(wú)尿。該患者首選的治療措施是()

A.靜脈推注強(qiáng)心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,66歲。因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無(wú)尿。患者經(jīng)系列治療后出現(xiàn)水腫,但仍少尿,考慮有效循環(huán)血量不足,有效循環(huán)血量是指()

A.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)毛細(xì)血管的血量
B.回流至心臟的血量
C.每分鐘心臟輸出的血量
D.單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量
E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存在脾臟的血量