單項(xiàng)選擇題患者，女性，59歲。慢性咳喘20年。近5年來(lái)動(dòng)則氣急，并伴有尿少，下肢水腫。3天前感冒后自服感冒通，體溫下降，但氣急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人見(jiàn)其呼之不應(yīng)，送來(lái)急診。查體：神志朦朧，呼吸淺速，呼吸28次／分，發(fā)紺較明顯，雙肺哮鳴音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.30，PaO245mmHg，PaCO280mmHg。如果患者接受機(jī)械通氣治療，病情一度改善，但突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況，氣急、發(fā)紺和躁動(dòng)不安，監(jiān)測(cè)肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性降低，病情惡化原因考慮（）

A.氣道分泌物阻塞
B.并發(fā)氣壓傷，氣胸
C.心排出量減少
D.肺不張
E.管道脫落


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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，66歲。因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體：體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60／40mmHg，四肢冰冷，無(wú)尿。該患者首選的治療措施是（）

A.靜脈推注強(qiáng)心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素

5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，66歲。因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體：體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60／40mmHg，四肢冰冷，無(wú)尿。患者經(jīng)系列治療后出現(xiàn)水腫，但仍少尿，考慮有效循環(huán)血量不足，有效循環(huán)血量是指（）

A.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)毛細(xì)血管的血量
B.回流至心臟的血量
C.每分鐘心臟輸出的血量
D.單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量
E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存在脾臟的血量

6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，66歲。因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體：體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60／40mmHg，四肢冰冷，無(wú)尿?；颊呓?jīng)治療后測(cè)CVP正常，血壓低，多見(jiàn)于（）

A.容量血管收縮，肺循環(huán)阻力高
B.血容量輕度不足
C.心功能不全，容量相對(duì)多
D.血容量不足
E.血容量不足或心功能不全

8.單項(xiàng)選擇題

患者，男性，56歲。因"發(fā)熱、咳嗽伴呼吸費(fèi)力3天"入院，診斷為重癥肺炎，在ICU中經(jīng)呼吸機(jī)輔助治療近半月，目前患者神志清，體溫正常，呼吸輔助參數(shù)較前減少。

患者欲使用簡(jiǎn)易球囊加面罩運(yùn)至CT室行CT檢查，途中操作不正確的是（）

A.盡量多次的吸痰以減少窒息可能
B.轉(zhuǎn)運(yùn)途中由醫(yī)師全程護(hù)送
C.途中若發(fā)生心跳停止需就地?fù)尵?br /> D.轉(zhuǎn)運(yùn)途中不要突然改變患者體位
E.SpO2監(jiān)測(cè)對(duì)該患者非常重要